乳汁分泌豐沛 10 藥膳

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調理孕前體質的藥膳

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調理孕前體質的藥膳

健康的母體是孕育胎兒的必要條件，準備懷孕的女性為了自己與胎兒的身體健康，應及早做好孕前調理、保養子宮環境，除可增加受孕機會，也才能迎接體格強壯的活力寶寶。


孕前調理的作用與好處
醫院中醫科主治醫師吳炫璋指出，胎兒的成長皆仰賴母體，若媽媽在受孕前就事先把腸胃功能調理好，加強儲備與吸收懷孕所需的精微物質，也就是現 代營養學中的葉酸與礦物質、維生素等，也才能把營養提供給胎兒，這也能減少懷孕期期間不舒適的症狀，如預防孕吐與早期流產，舒緩妊娠水腫等疾病。

特別需要調理的體質
吳炫璋醫師提到，有些體質的女性因為先天條件的關係，在受孕上會增加困難度，在準備懷孕前必須先調養好身體，在最佳的健康狀況下懷孕對媽媽與胎兒都好，他指出，例如：長期減肥或有貧血症狀、習慣性流產者；包含以下幾種常見情形，都要特別注意孕前的體質調理。

腎虛－月經週期不規則
女性週期不定，排卵期不知道如何算起，受孕困難度相對提高。吳炫璋醫師說，女性經期過長、過短都不好，正 常週期為25－35天，經期超過35天以上就算長，低於24天以下就太短。最好的週期是28天，也就是濾泡期與黃體期各佔14天，是最理想的狀態，因為這 樣容易掌握排卵期，受孕的機會自然多。而月經過長或過短多半與內分泌相關，這部分與中醫的『腎』與『衝任』相關，因為腎主掌生殖與內分泌，月經週期不規則 多半透過調理衝任與腎氣來治療。



肝鬱有熱－內分泌失調
現代女性工作或精神壓力過大，也會影響下視丘腦下垂體等內分泌的功能，這類因情緒壓力過大者，多半與中醫所稱的肝功能相關， 肝臟體陰而用陽，藏肝血與肝陰、主疏泄調達的功能。「肝鬱不舒」甚至產生『肝火上炎』等證，亦可能產生內分泌異常，現代女性經常有的經前症候群與經前矬 瘡、便秘的情況，均與此相關。

脾虛－脾胃功能不佳
吳炫璋醫師指出，此類體質的人，腸胃通常不好，容易腹瀉導致營養不良。因為中醫認為任主胞胎，任脈的養分來自於脾胃所吸收的精微物質。若母體養分不足、身 體虛弱，懷孕時胎兒也連帶養不大。只有腸胃健康，食物養分才能充分吸收，畢竟媽媽身為胎兒補給站，養分充盈讓兩人分享，寶寶就健康。

助孕或調理體質的方式
吳炫璋醫師認為，身體的體質偏頗產生了疾病，如前述月經週期不規則或是有器質性病變者，諸如子宮內膜異 位、子宮肌瘤或是多囊性卵巢者，就需要藥物治療。目前除了中藥，也能藉由針灸、艾草等方式來調理體質，提高受孕機率。針刺與艾灸可以在穴位上做刺激，以改 善局部氣血循環。因為這類的另類醫療在國外很受歡迎，許多國外的學者也做這類相關的研究證實針灸可調節自律神經系統、調整內分泌與子宮卵巢附近的循環，有 些不孕症的治療還會在精卵植入前，先予以針灸，以放鬆輸卵管，避免痙攣，中藥或是針灸都是目前中醫常見助孕的方式。若是婦女了解自己身體狀況者，也可以透 過食療來幫助自己體質的調整。

提升懷孕機率的建議
1. 生活習慣：投身職場的女性眾多，在繁忙的工作與壓力下，想要增加受孕的機會，可聽取吳炫璋醫師的建議，要從生活習慣開始改變，三餐定時定量、不熬夜，尤其熬夜容易造成交感神經亢奮，連帶會有便秘、長痘痘的症狀，對身體傷害不輕。
2. 運動：有些女性不愛運動，吳炫璋醫師指出可以「快走」方式代替，多做腳部運動，可強化下腹腔血液循環，減少長時 間的坐姿（避免腦部充血）。每天做「仰臥起坐」5-10下，可以強化腹直肌的力量，腹直肌肌力弱代表體力差，也關連到任脈與胞宮的生理功能。吳炫璋醫師分 享一個趣味判讀法，因為任脈走身體中線，Will遊戲機裡有一個平衡感測試，若身體重心容易往後移、失去平衡，通常代表你的腹直肌較無力或是腹部脂肪過 多，身體才會往後傾，這在中醫也代表任脈與胞宮的功能較差。維持良好的運動習慣，能增強體力，對於懷孕體力負荷與生產都大有助益。


孕前飲食禁忌
已結婚並計劃生育的婦女，在飲食上要盡量避免生冷食物：如生魚片、沙拉、瓜果類等寒涼性食物。尤其是夏天時不免想喝清涼的飲料，吳炫璋醫師說，尤其是虛寒 型體質的女性，建議多喝溫熱的飲品或茶水，因為冰涼飲料會讓「痛經」的女性，經痛更加劇烈，且經血不易排出，喝溫熱飲較符合人體溫度。經過加工的食品，吳 炫璋醫師提醒想要懷孕與孕期中的準媽咪注意，蜜餞、洋芋片、餅乾、醃漬物都必須禁食，才是健康之道。

孕前注意事項
女性愛漂亮是天性，但想要懷孕又怕胖，長期的減肥造成身體負擔、影響器官機能，吳炫璋醫師可不贊同，因為脂肪組織除了可供給身體的能量外，另外可幫助女性 製造女性荷爾蒙，有幫助維持女性體態與卵巢的功能，以提高受孕機率。因此，在個人正常的BMI下是建議維持的體重，太瘦（BMI小於17）或是太胖 （BMI大於29）其實都不利於懷孕。有些減肥方式是靠吃瀉藥，或是因為便秘吃軟便藥，這些藥物都有瀉下藥的成分，如果就中醫認為是妊娠避免使用的藥物， 也會有消胎的副作用，且多少都會影響腸胃功能，他建議想懷孕就要把體重控制在標準體重，不要過渡減肥，且飲食與生活作息都必須正常。

坊間常見的四物湯，吳炫璋醫師也提醒，平常月事過後要喝四物湯前，還是先請醫師診斷出自己的體質屬性後再喝，這是因為中藥房所賣的四物湯藥材並不只單含四物，最好能根據體質去調配，才能對症下藥。


藥膳食譜分享
為了讓想懷孕的女性，養胎之前先養好身體，吳炫璋醫師大方分享幾道簡易藥膳，讓妳可以輕鬆在家DIY，提前預約健康的寶寶喔！

【菜餚】
雙耳保肝炒
材料：紅棗15顆、白木耳、黑木耳各15克。
調味料：鹽、香油、薑適量、清水100c.c.。
功效：滋養、益肝、活血、潤燥。
適應症：適宜肝鬱有熱、便秘者。
禁食者：腹瀉者慎用。




【湯品】
杜仲栗子養腰湯
作用：養筋固骨，滋補腰腎。
材料：杜仲5錢、乾栗子10粒、牛蒡2兩、枸杞3錢、青江菜2株、蒟蒻腰花片3片。
調味料：鹽1小匙。
適應症：腎陽虛體質婦女、平時容易腰痛、關節痠痛、頻尿者。
禁食者：便秘者不宜多吃栗子，糖尿病者要適量。



紫山藥牛蒡湯
材料：紫山藥200克、牛蒡80克、乾金針20克。
功效：牛蒡有補肝、益腎、強筋骨之功效。其纖維高，可幫助排毒、防便秘，抗衰老、提升人體免疫力，消腫利尿、清熱解熱，還能降血脂。
適應症：脾虛腎虛的婦女、平時容易腹瀉、筋骨痠痛者。



【甜點】
紅豆紫米甜湯
材料：紅棗6個（15公克）、黑棗6個（15公克） 、紅豆20公克、紫糯米20公克。
調味料：冰糖1茶匙。
功效：中醫認為糯米甘溫補氣較一般白米為強，適合老人腸胃虛弱的瀉痢兼有收自汗作用，紫糯米除補氣之外兼具補血，婦女產後血崩虛弱，紫糯米為療養佳品，配合紅棗與黑棗，棗為脾之果，能補中益氣，養血安神，為補益氣血之良藥，整體藥膳具有補氣養血功效。
適應症：腸胃虛弱、易腹瀉之貧血婦女食用。

發奶食物大蒐羅

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發奶食物大蒐羅！

順利哺乳是每個產後媽咪的心願；看著剛出生baby努力吸吮母奶，在妳輕唱的搖籃曲下沉沉入睡，「嬰仔嬰嬰睏，一暝大一寸；嬰仔嬰嬰惜，一暝大一尺」……，這是多麼幸福的事。 但並非每個媽咪都能如此幸運，萬一乳汁遲遲不來或者哺乳不久便有乳汁下降趨勢，媽咪得趕緊發出〝要奶通緝令〞喔。外援之前，媽咪不妨先以最自然的方式——選擇發奶食物來幫忙。且看本文為哺乳媽咪網羅的「發奶好食」吧！

除了剛分婉後的前3天母奶分泌會明顯較少外，根據世界衛生組織的資料顯示，大多數媽咪在產後一個月平均一天可製造550～1150c.c的乳汁，足以滿足嬰兒的需求。即使是重度營養不良的婦女每天也可以製造約500c.c的乳汁。

醫院營養師張亞琳表示，只要媽咪飲食正常、身體健康又有持續哺餵，大部分媽咪的奶量其實是足以供應寶寶到2.5～3.5歲之間，甚至有靈長類的研究發現，幼兒通常在體重到達成年期的三分之一時離乳，也就是5～7歲。

但為何多數哺乳媽咪無法達到呢？張亞琳解釋：「媽咪的排乳量多寡與她個人的體質、乳腺通暢否、寶寶吸吮頻率，以及營養、睡眠、情緒等皆有關聯。」

找出妳的發奶好食

哺乳初期，奶水稀疏是多數新手媽咪的共同困擾，為了讓奶水快快像水龍頭一般，寶寶嘴巴一靠近就能源源不絕，許多月子餐都會盡可能以「發奶食物」來料理。

而「發奶食物」顧名思義應該是：媽咪吃了這些食物就能刺激乳房分泌乳汁。張亞琳營養師卻說：「坊間流傳的發奶食物很多，但其實並沒有哪一個食物是一定能讓每一個媽咪都達到發奶功效的，媽咪可以一一去嘗試這些發奶食物，然後找出屬於自己的發奶食物。」

至於在哺乳期間，媽咪若發現奶水分泌有下降跡象，應先檢討飲食攝取量和種類是否有疏失？給寶寶吸吮頻率有無減少？作息、睡眠、心情等有無改變等。若前述均無恙，則建議以發奶食物來嘗試追奶吧！

【發奶好食有哪些？】
雖然食物的功效因人而異，但多數前輩媽咪的經驗總是值得嘗試，以下彙整多數人公認的「發奶食物」，希望有助哺乳初期催奶以及中期追奶的媽咪們參考：

前輩媽咪發奶食物表
食物 花生、豬腳、青木瓜、魚、蝦、蛤蠣、貝類、黃豆、紅豆、豆腐、堅果、麥、芝麻等。
調味料 薑、麻油等。

【發奶好食怎麼嚐？】
每個人的食物偏好不同，媽咪除了以平日喜愛的食物優先嘗試它對自己的發奶效果外，張亞琳營養師提醒，有些食物同時具有發奶及回奶功能，媽咪第一次嘗試時應以少量開始，若該食物對自己不但沒有發奶作用還有回奶現象時，便應該立即停止食用。

掌握3大飲食守則

特別去料理發奶好食並非每個媽咪餐餐都可以做到，像是已經回職場上班的媽咪還可能是外食族，對此，張亞琳營養師提供以下三點飲食原則，讓餐餐老外的上班族哺乳媽咪照樣能成功發奶。

Tip 1：喝湯湯水水就對了！
泌乳第一關鍵就是水，除了每餐一定要有湯湯水水的東西外，哺乳媽咪一天至少要攝取2,700～3,200㏄的水分，所以開水、牛奶、豆漿、黑麥汁等也可適時補充。

○Tip 2：大啖蛋白質食物吧！
其實媽咪們仔細看看所謂的發奶食物，絕大部分都含豐富蛋白質，所以哺乳媽咪的蛋白質攝取量也一定要足夠，瘦肉、魚肉等都是上選。

對於茹素的哺乳媽咪，張亞琳營養師說：「可以選擇黃豆製品、豆莢、堅果等含豐富優質蛋白的食物，料理時再佐以薑或麻油即可。」

ㄨTip 3：禁回奶食物入口喔！
常見的回奶、退奶食物有：韭菜、人參、生麥芽、麥茶等，媽咪只要謹記避開吃到這些食物即可。另外，生冷的食物也可能導致媽咪回奶，哺乳媽咪最好忌口。

3道催奶食譜上桌

花生燉豬腳、青木瓜燉排骨、各種鲜魚湯等，這些料理可說是街頭巷尾都知道的催奶食譜，媽咪們可自行上網搜尋，以下是張亞琳營養師特別以吃素媽咪為考量所精選的3道催奶食譜，想發奶的葷、素媽咪都可以試試喔！

 

藥膳紅豆湯（2人份）

材料：紅豆75g、老薑25g、茯苓2.5錢、黑糖蜜1匙、清水適量。
做法：
1.紅豆預先以開水浸泡約1小時，備用。
2.老薑切片備用。
3.在湯鍋內加入紅豆、茯苓和清水，煮10分鐘後，熄火，再燜10分鐘。
4.最後加入黑糖蜜煮至融化，熄火，再燜10分鐘，即可。
 

枸杞黑芝麻燕麥糊（2人份）

材料：黑芝麻粉3.5大匙、即食燕麥片2大匙。
中藥：枸杞1小匙。
調味料：紅糖或冰糖3大匙。
做法：
1.取一個深鍋，倒入水1.5杯煮沸或放入枸杞、紅糖或冰糖、黑芝麻粉煮滾。
2.再放入即食燕麥片，拌勻即可食用。
3.這道可以當作早餐或點心來食用。

 

當歸四寶湯（2人份）

材料：百頁豆腐100克、小花菇6朵、素貢丸6粒、腰果10粒、老薑2片、高湯600㏄。
中藥材：當歸2錢、何首烏2錢、枸杞3錢、川芎2錢。
調味料：香菇粉1茶匙、鹽少許。
做法：
1.小花菇泡水至軟，去蒂頭，百頁豆腐切小塊。
2.將百頁豆腐、小花菇、素貢丸、腰果、老薑片及中藥材放入容器中，倒入素高湯。
3.燉品入鍋，外鍋加2杯水，按下開關。以中火燉煮約30分鐘，加入調味料拌勻即可。

張亞琳 營養師

現任／佛教慈濟綜合醫院台北院區營養師

經歷／專技護理師中華民國糖尿病衛教師

學歷／私立輔英科技大學保健營養學系畢業

 

人工引產後的身體調養

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人工引產後的身體調養

若是因為不得已的因素而進行人工引產，相信會是許多媽咪心中的痛，但在手術過後，媽咪應讓心理和生理獲得適度的休養，將自己調整到最好的狀態，好迎接下一個新生命的到來！

在足月（37週）前，因種種因素須提早將胎兒引產出的過程，便稱為人工引產，但12週前由於胎兒尚未成型，因此稱為人工流產，會使用藥物或是真空吸 引及子宮內刮除術；至於12週以後的胎兒，由於已成形，若使用子宮搔刮術可能無法清除乾淨，也可能因此延長手術時間而提升感染的機會，因此，12週以後便 會採用人工引產的方式。

人工引產方式

現 行的引產方式有很多種，包含口服、注射或置入藥劑，但主要的原理都是藉由藥物來促進子宮收縮，透過子宮收縮的力量引起子宮頸擴張，並將胎兒擠壓出產道，就 像一般生產過程一樣，但其中最大的不同之處在於，人工引產是藉由藥物來引起子宮收縮，而自然的產程啟動則是子宮自動收縮。

醫院婦產科主任朱繼璋醫師表示，一般會注射催產素、前列腺素以引起子宮收縮，由於是透過藥劑引起強烈的子宮收縮，因此，過程可能持續2～3天，若是進展不佳，也可能利用子宮切開術，就像是剖腹產的方式一樣將寶寶取出。

進行引產的原因

滿3個月後至足月前進行人工引產手術多是因為不得已的原因，或許是個人感情及婚姻因素，也可能是醫學因素，像是胎死腹中或在懷孕中期才發現胎兒有先天性異常，亦或是孕婦身體情況已不允許繼續懷孕而中止妊娠，像是母親心臟功能不佳、子癲前症等都可能威脅母親生命。
朱繼璋醫師表示，根據優生保健法，在懷孕24週內若是因為不得已的原因，女性有自主權可選擇是否要中止妊娠，若是未成年女性需要監護人同意；已成年的已婚 女性需配偶同意，單身成年女性則可自行做決定，通常超過24週，若非萬不得已，像是胎死腹中或其他原因，並且懷孕女性堅持終止妊娠才會進行引產，但超過 24週的胎兒引產已能存活，因此，也必須先用方法使胎兒胎死腹中，再進行引產手術。

引產的術後復原應較一般生產快速

人工引產的術後醫療處置和一般生產相同，同樣會處理胎盤以及殘留物，但24週前的胎兒體型較小，進行人工引產手術時可能不需要剪開會陰，因此，不會有會陰的傷口；此外，手術後同樣會給予適量的收縮劑，促進子宮收縮，以使子宮回復至原本的大小。

朱繼璋醫師表示，人工引產就像是提前生產一樣，除了是利用藥物來促使子宮收縮之外，其他醫療處置都和一般生產相同，因此，人工引產後的恢復也和一般生產相 同，同樣需要排出惡露、子宮收縮，只是可能少了傷口復原這項，至於排惡露、子宮收縮的復原進程，朱繼璋醫師則表示，因提前引產，並未經過完整的孕期，照邏 輯來看，恢復的過程應較足月產婦來得快，就子宮來說，子宮尚未撐到10個月的大小，要收縮回復到原本大小會較快，惡露量也會比較少，足月生產的惡露量大約 需要2～3週排出，但進行人工引產者會縮短復原的期間。

至於人工引產者何時會恢復月經週期，朱繼璋醫師表示，這得視人工引產的手術週數而定，週數愈小影響愈小，若是在懷孕12週左右即進行人工引產，甚至可能經過一個月後，月經週期便再出現，一般足月生產者，若沒有哺餵母乳，月經週期可能2～3個月才會恢復。

身體調養問答集
Q1. 需要坐月子嗎？
doctor say　把握適度休息的原則
人工引產後是否需要坐月子是許多媽咪心中的疑問，朱繼璋醫師表示，人工引產就像生產一樣，只是將時間提前，的確需要休息促使身體復原。就西醫的觀點來看， 不論何時生產都需要適度的休息，至於是否遵行坊間坐月子的方式，則看每個媽咪的身體耐受程度以及家族習俗而定，但最基本的原則是「適度休息」，並且留意子 宮收縮及惡露排出的情況。至於傳統民間習俗，像是不洗頭、不洗澡、不能下床，已經不適用於現代良好的生活衛生條件，坐月子應強調的是足夠的休息，以使身體 復元到原本的程度，不論是足月生產或是人工引產的媽咪，都應把握這個重點才是。

除了生理需要休息之外，進行人工引產的媽咪其實更需要心情上的調適，常是萬不得已的原因才會決定終止妊娠，這對媽咪來說，需要極大的心理調適，因此，在產後，不妨也給自己一些休息的時間，好調適自己的心情，家人朋友也請不忘給予支持。


Q2. 需要吃補嗎？
doctor say　應透過中醫師診斷進補
需不需要吃補端視個人習慣而定，但朱繼璋醫師表示若是想要吃中藥調養身體，應請合格的中醫師評估體質後再抓藥，切勿自行到中藥店抓藥燉煮來喝。此外，著名的生化湯也應斟酌攝取量，服用過量的生化湯會導致子宮過度收縮而造成大出血，人工引產的媽咪也必須留意。
陳潮宗中醫師表示，人工引產手術後不能馬上吃大補的藥膳，像是麻油雞，也不能過量服用人蔘、黃耆或當歸等，這些藥材都會影響子宮收縮增加出血的問題，他建 議，引產後一週依症狀可先服用聖愈湯、益母草煲雞蛋，大補的藥膳應在手術一週後才服用，但若有服用子宮收縮藥物，也不一定要食用這些中藥進補。

藥膳食譜參考

聖愈湯
科學中藥聖愈湯3克、金鎖固精湯4克，麥冬、阿膠各1克，此為一日之量。可治血虛心煩、睡臥不寧或五心煩熱，能填補骨髓、定志安神，治療產後情緒低落。

益母草煲雞蛋
益母草30～60克、雞蛋2個，加水同煮，雞蛋熟後去殼取蛋再煮5分鐘，吃蛋並喝湯。治引產後惡露不止、功能性子宮出血，益母草能活血調經，利水消腫，治各種婦女血瘀之症，產後用可幫助子宮復原和減少惡露。

Q3. 脹奶、漏奶怎麼辦？

doctor say　維持乾燥清潔即可
不少孕媽咪在懷孕期間即有乳汁的分泌，因此，若是決定終止妊娠，人工引產後也可能有脹奶、漏奶的情況，朱繼璋醫師表示， 人工引產後，人體荷爾蒙會逐漸回復至產前的狀態，但不會馬上改變，因此，仍會有短暫時間的乳汁分泌，若是媽咪發現有乳汁分泌出，只要做好清潔護理即可，不 需刻意擠出，因奶水是按照供需原理來分泌，若是媽咪持續將奶水擠出，泌乳機制會認為此時需要母奶，便持續製造分泌母汁，因此，只要在奶水流出後做基本的簡 單護理即可。此外，若是漲奶感到不適，也可用冰敷來舒緩。

Q4. 如何補充營養素？

doctor say　應多補充蛋白質、鐵、維生素B12
陳潮宗中醫師表示，人工引產同樣會失血，產後惡露亦會消耗大量蛋白質，因此，蛋白質、鐵、維生素B12都是術後最重要的營養素，此外，維生素C、水、礦物 質以及纖維素是人體所必須之營養，維生素C亦是造血的要素，能保護皮膚還能促進傷口癒合，媽咪應多攝取富含此類營養素的食物。

Q5. 需要進行產後運動嗎？

doctor say　應進行簡單運動維持肌肉彈性
產後運動主要在預防或降低因生產造成的身體不適，人工引產的分娩過程較足月生產來得簡單，因胎兒尚未長大，不太需要太大的力氣即可將胎兒擠出產道，但朱繼璋醫師表示，人工引產後做些適度的產後運動，仍有助於體力的恢復，也可以維持肌肉的彈性。

最簡單的腹式呼吸運動，即可用來收縮腹肌，人工引產後即可開始進行，躺在床上，用鼻子深呼吸使腹部凸起，再慢慢吐氣並鬆弛腹部肌肉。

此外，到了懷孕中期進行人工引產，子宮也已經擴張，要讓小小的胎兒經過產道也可能破壞陰道的肌肉組織，因此，還是要做一些使陰道肌肉收縮，預防子宮、膀胱 脫垂的運動。約在引產後兩週方可進行，平躺後雙膝彎曲使小腿呈垂直，兩腳打開與肩同寬，可利用肩部和足部的力量將臀部抬高，讓大腿、腹部、胸部成一自然斜 坡，並將兩膝併攏稍作停留後，再將雙腿打開，臀部放下，如此重複進行10次。

產後分階段調理‧幫助子宮復原

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做好產後調理‧幫助子宮復原

產後為何要調理？為何要坐月子？中醫對產後病的理論基礎是因在孕期時聚血養胎，全身相 對氣血不足，又加上產時用力耗氣傷血，如果產程延長，加之分娩時的出血，造成氣血虧損；全身會發生生理性改變，百脈空虛，淤血易停滯胞宮，造成一個多虛多 瘀的生理狀態，所以需一段時間坐月子以調理體質。

產後分階段調理

為幫助子宮盡速復原並調理改善體質，中醫的觀點認為產後調理，應分階段進行。針對每階段復原重點不同，採用不同的調理方式。

產後第1周‧生化湯

生化湯是婦女產後常用的方劑，中醫認為淤血不去，新血不生，本方能化瘀生新，所以名為生化湯。
生化湯的方藥組成有當歸、川芎、炮薑、桃仁、炙甘草，現代藥理研究證明，生化湯有增強子宮平滑肌收縮，抗血栓、抗貧血，消炎及鎮痛作用。亦即調節子宮收縮，以排除子宮內未剝離的黏膜或血塊，幫助惡露排出，防止產褥感染，預防血栓形成，並幫助子宮復原，減少宮縮腹痛。
【最多飲用7天】
一般建議於產後第2～3天開始服用，通常服用5～7帖即可；有些產婦將此藥方當成必備補品長期服用反而造成惡露不斷，甚至大出血。其實生化湯破瘀血、生新 血為活血破血藥，活血破血藥不宜使用過長，一般使用不超過7天。因長期大量使用活血破血藥會影響血小板凝集。若遇到不正常出血、傷口感染、腹痛、腹瀉、發 燒等情況也應避免服用生化湯。

【飲食以輕淡為主】
此期三餐均衡攝取，食物以清淡為主，產後7天內傷口未癒合，禁麻油或酒料理的食物，可搭配香菇雞湯、鮮魚湯、玉米排骨湯、豬肝湯、海鮮粥等，蛋白質高的食 物。喝完生化湯之後，才是開始吃麻油雞的時機，因為這時子宮內膜已經重建，而傷口也大多癒合完全，麻油與酒才可以開始使用。

產後第2～3周‧補血養氣

此期可服用補血養血及補氣的中藥，如當歸、川芎、黃耆、黨參、山藥、茯苓等。
自產後第2周開始，為幫助子宮內膜修復，促進產後新陳代謝及幫助子宮恢復機能、利水消腫，可開始服用補血養氣的中藥，產後第8～13天也可以開始酌吃麻油或酒料理食物，如：麻油炒豬肝、麻油炒腰仔、杜仲腰仔湯等。

產後第4周‧益腎陰陽

此期若未調理得當，則易掉髮、腰痠背痛、早衰、月經失調，可服用八珍湯補氣養血，並加補益腎陰陽之品，如：杜仲、首烏、黃精、巴戟天、菟絲子、桑寄生等。

若調理得宜，可恢復五臟六腑的正常運作，幫助卵巢功能恢復及骨盆腔復原；強化骨盆肌肉群，避免骨盆子宮及陰道壁下垂鬆弛；補肝腎、強筋骨，避免日後腰痠背 痛。藥膳調理有八珍排骨湯、麻油炒紅蟳等。產後膳食以吃得下、睡得著、二便正常為原則，若有口乾舌燥、身熱多汗、煩燥難眠、便秘、痔瘡、傷口疼痛等現象， 表示吃太補上火了，需請教中醫師調整補品的進食。

月子期‧把握最佳調理時機

每一位正在坐月子的新手媽媽們，一定要把握好這一特殊時期的保健新觀念，配合中醫藥膳養生，調理體質的觀念，趁機調理體質改善過敏性鼻炎，氣喘等症狀。並 預防日後腰痠背痛，骨質疏鬆及退化性關節炎等疾病的發生，使月子期間可以達到最佳休養調整，把握脫胎換骨的良機，享受一段愉快、安全、健康的月子生活。

產後復原‧中醫3要點

1.小腹痛與不痛，以辨其有無惡露停留。
2.大便通與不通，以驗其津液之盛衰。
3.乳汁行與不行，和飲食的多與少，以察胃氣之強弱。

4大飲食原則

【Point 1】忌酸性食物及調味品，生冷及寒涼食物，忌燒、烤、炸、辣、刺激性、口味重、不易消化的食物。

【Point 2】少鹽，少用精緻糖，食物以清淡為主。食物一定要煮熟，要溫熱食用。

【Point 3】傷口若有紅腫疼痛時，禁吃麻油、酒煮食物、蝦、蟳。

【Point 4】均衡攝取6大類食物：

a.五穀：全麥類食物，或糙米飯、黃豆、扁豆、花生、核桃、腰果等核果類。
b.蔬菜：紅蘿蔔、高麗菜、紅莧菜、菠菜、芥藍菜、地瓜。
c.水果：酪梨、木瓜、櫻桃、葡萄、蘋果、紅棗、芭樂、桃子。
d.蛋白質：溫牛奶、雞蛋、魚類、雞肉、豬肚、豬肝、腰子、牡蠣、紅蟳。

穴道按摩‧協助復原

除了注意飲食及中藥藥膳調理，也可配合穴道的按摩來幫助產後子宮復原。

穴道名稱	穴位資訊	按摩方法
中極	【身體部位】：腹部穴道。 【十二經脈】：任脈。 【治療效果】：助氣化，利溼熱，調理子宮。主治女性不孕、生理痛、白帶、調經、膀胱炎。 【穴位找法】：肚臍正中直下四寸。	【按揉法】 1.正坐或仰臥，雙手置於小腹上，雙手中指指尖互相重疊，以中指指腹按揉穴道10秒鐘，休息5秒鐘，計5分鐘。 2.深呼吸做吸氣提肛訓練：深呼吸，吸氣上提肛門6秒鐘，吐氣時還原6秒鐘，計5分鐘。
三陰交	【身體部位】：足部穴道。 【十二經脈】：足太陰脾經。 【治療效果】：化濕祛滯，清利下焦功效。主治腹水、尿失禁、月經不調、陽痿、腳氣、腸炎、腎炎。 【穴位找法】：內踝中點直上三寸（約四橫指），脛骨後緣處。	【按揉、上下推法】 1.正坐，右腳置放於左膝上，以左手大拇指指腹按揉穴道並上下推之10秒鐘，休息5秒鐘，左腳同上。 2.左、右腳各5分鐘，每日早、晚各1次。

 

做好產後調理‧促進乳汁分泌

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做好產後調理‧促進乳汁分泌

母乳的好處人人皆知，各醫院正強力推行母嬰親善政策，讓媽媽盡早與寶寶親密接觸。現代 婦女為了要給孩子最好的，即使工作繁忙也仍然很願意哺餵母乳。根據衛生署國民健康局的調查發現，目前國內婦女在生產後，約有八成多的產婦哺餵母乳，但新手 媽媽們最擔心的不是身材變形，而是「缺乏奶水」和「擔心寶寶吃不飽」這兩大問題。

產後母乳量應漸增

在生產後1周內，乳汁量應會慢慢增加到每天約550ml；2～3周後，每天的乳汁量可達800ml，甚至達到1,500～2,000ml的高峰。若是產後 乳汁分泌量少甚至全無，有奶水不足的情況；或是母乳寶寶在產後1周內體重下降超過原本體重的5～7%，中醫稱為「缺乳」。

脾、胃、肝‧影響乳汁分泌

中醫學對於缺乳的病因病機有分虛實兩方面的機理，血少氣虛，提出虛當補之，盛當疏之的治法。清朝《傅青主女科》在治法和方藥上有新的認識，其理論提出以補 為通、舒肝通乳的方藥，至今仍被中醫運用在臨床上。由於乳房屬胃經、乳頭屬肝經，乳汁是氣血所化生，來源於脾胃，而乳汁的分泌是否能順利暢通，又依賴於肝 氣的疏泄與調達。所以只有脾胃強壯、氣血充足，肝氣條達，乳汁才能正常分泌。因此氣血化源的不足是導致缺乳的虛証，肝氣鬱結、乳汁運行受阻是導致缺乳的實 証。

食療藥補‧解除缺乳狀況
【氣血兩虛】臨床上會考慮使用四物湯、八珍湯、十全大補湯或加豬蹄來幫助通乳。
【肝氣鬱結】在臨床上則建議使用逍遙散加王不留行、漏蘆或桔梗等，來疏肝、解鬱、通絡，以達到幫助乳汁的通暢。

食療藥膳

以下介紹幾道可以促進產後乳汁分泌的食療藥膳，並能補中益氣、養脾胃、潤心肺。
1.大棗豬腳花生
材料：豬腳適量、花生5錢、黃耆5錢、紅棗3錢、當歸2錢、米酒適量。
做法：燉煮約30～40分鐘，加入適量的酒後食用。
2.清燉烏骨雞
材料：烏骨雞1隻、黨參5錢、山藥5錢、陳皮3錢、黃耆5錢。
做法：燉煮約30分鐘，加入調味料如蔥、薑、鹽、酒少許後食用。
3.通草鯽魚湯
材料：通草3公克、鯽魚適量。
做法：將通草、鯽魚洗淨，一同放入鍋內煮熟，不加油、鹽，吃魚喝湯。
4.青木瓜燉排骨
材料：排骨適量、青木瓜一顆、花生5錢。
做法：排骨洗淨，水滾後，將排骨、青木瓜、花生放入鍋中燜煮至熟。
5.麻油麵線
材料：麵線、米酒、薑片適量、麻油。
做法：麻油入鍋加熱，薑片推入鍋內炒熱，依食用量加入水煮開後，放入麵線煮至水滾，加入米酒即可食用。

藥補藥材

以下列出4種常用於促進乳汁分泌的中藥材。
1.桑寄生：有祛風濕、益肝腎、安胎之效。常用於治療風濕痹痛、腰膝酸痛、胎動不安。用於產後乳汁少、乳汁不暢、或乳房脹痛，可與路路通、絲瓜絡配合應用。

2.玉米鬚：當食用成熟之玉米鬚，秋後剝取玉米時可獲得。民間喜用其治療腎炎、水腫、有利水消腫之效。《滇南本草》認為其「寬腸下氣，治婦人乳結、乳汁不通、紅腫疼痛，怕冷發熱，頭痛體困」。常用量30～60克，水煎服。乳汁少、乳汁不暢，可與豬腳燉服用1日兩次。

3.通草：有清熱利濕、通氣下乳之效。《滇南本草》認為能「明目退熱、催生、下胞、下乳」。本品有利尿及促進乳汁分泌的作用。常用於產後乳汁不暢或乳汁不下有效果，常與王不留行、穿山甲配伍煎服。

4.王不留行：有治血通經、下乳消癰、利 尿通淋之效，被譽為婦科通乳良藥。《本草綱目》載：王不留行能走血分，乃陽明沖任之藥，俗有「王不留行，婦人服了乳長流」的諺語，是民間常用的通乳要藥之 一。產後乳汁不通，氣血虧虛、乳汁稀少者，則配黃耆、當歸。王不留行對乳汁不暢引起的乳腺炎，也有很好的治療效果。

【穴位按摩】對一些乳汁分泌量過少，分泌時間較遲者，可行乳根穴、膻中穴，或足三里穴位按摩。






 

「補」乳飲食原則
在哺乳時期，飲食方面則以容易消化且富維他命、礦物質的食物為主，並注意蛋白質的補充，盡量採用有機的蔬果、五穀。坐月子時不吃所謂涼性蔬果，如：白菜、 白蘿蔔、西瓜等；多食用熱性食物，如：桂圓、酒釀，蔬菜類如大頭菜、山藥、地瓜葉、紅菜、紫蘇、玉米、甘藍菜、蓮藕等。另外，芝麻、核桃、杏仁、腰果、葡 萄乾等堅果類也很好。烹調時則可多用薑、茴香（fennel）或肉桂（cinnamon）等。

及早、定時餵奶‧促進乳汁分泌

提醒媽媽在產後1小時內就要開始哺乳，可增加哺乳的成功率。因為嬰兒吸吮乳汁會使乳腺管排空，進一步作用 於下視丘及腦下垂體，刺激血清泌乳素（Prolactin）分泌，進而增加乳汁分泌，也有助於子宮的收縮，能減少產後出血與抑制排卵，延遲月經來潮，降低 未來罹患乳腺癌和卵巢癌的機率。

餵奶或擠奶的時間必須注意頻率，標準是每2～3小時一次，不然至少白天也要每4小時一次、晚上每6小時一次，才能保持乳腺的暢通。若乳脹出現硬塊，應勤於 熱敷乳房及在局部揉壓按摩，否則乳房容易紅腫疼痛，並伴隨發燒、畏寒、疲倦等乳腺炎的症狀。如需中藥配合調理體質及促進乳汁分泌，還是應找中醫師診斷，對 症下藥、不致影響嬰兒，又可達到促進乳汁分泌的效果。