45 個懷孕期身體不適問題解惑

01自從懷孕後，口腔內特別容易感到不舒服。為什麼？

從懷孕一開始，由於孕媽咪體內分泌大量黃體素，進而影響消化道的蠕動，甚至導致胃酸逆流至食道和口腔，造成口腔內的發炎和受傷。

此外，萬芳醫院婦產部主治醫師林依德補充，孕期準媽媽免疫力下降，口腔內一旦受到外傷或感染，特別容易出現破皮、黏膜水泡、軟組織腫脹等症狀，這些都是造成孕期口腔不適的主因。

清潔要確實‧維生素量要足
為了預防和改善口腔症狀所造成的不適，提醒準媽媽，務必確實做好以下事宜。

1.維持口腔衛生：吃東西後超過30分鐘，殘留在牙齒上的成分會開始發酵變酸。因此，最好隨時都能刷牙或漱口進行清潔，以預防病菌殘留口中而發炎。
2.補充維生素B群：適量補充富含維生素B群的食材，有助於預防和改善口角炎、牙齦發炎、口腔內破皮或腫等症狀。

02剛開始懷孕，就有嘔吐感。這會持續下去嗎？
嘔吐的感覺大多發生在懷孕初期，俗稱「孕吐」。一般多集中在第12～16週間，隨著懷孕狀態愈穩定，孕吐的狀況也會減緩；但因人而異，有些孕媽咪孕吐會持續到懷孕後期。
林依德醫師說明，懷孕時母體內分泌的黃體素，會促使其食道內的肌肉運輸速度變慢，進而影響腸胃系統的蠕動；當食物停留在腸胃中的時間變長，加上橫膈膜肌肉收縮，就容易引發嘔吐的感覺。

掌握飲食訣竅‧減緩孕吐不適

雙和醫院營養室營養師張偉胤表示，孕吐最常發生在以下狀況：一，早上剛起床後；

二，針對特定食物味道。下列幾項飲食訣竅，提供做為減緩不適參考。

1.床邊擺放乾爽的食物：如蘇打餅或吐司麵包，一起床就先吃，可減緩晨吐。
2.先暫時避開特定味道的食物：以免喚起嘔吐感。
3.少量多餐：有的媽咪會在沒有孕吐感時努力進食，但吃過飽又會造成嘔吐。建議可將正餐減量再增加點心，除補充所需營養外，也能減少孕吐發生。
4.先吃乾性食物：避免吃湯湯水水如稀飯、湯麵，正餐以攝取乾的食物為主，如乾麵、乾飯等，待進食後1～2小時，再喝湯、牛奶等液體食物補充水分。

03如果一直吐，甚至很嚴重，可能是「妊娠劇吐症」嗎？

有可能，如果嘔吐次數過於頻繁，無法進食，甚至導致脫水，必須就醫檢查。嚴重的「妊娠劇吐症」，將可能對孕媽咪及胎兒造成影響，可能必須住院治療。

04當感覺到孕吐不舒服時，補充維生素B6是否有效？

一般來說，女性在懷孕、授乳期間，維生素B6的攝取應增加為每日2.5毫克，能適當地幫助消化及吸收蛋白質和脂肪。只要正常飲食，就能吸收到完整營養，進而幫助改善孕吐，必要時可另外補充維生素B6。

05全素孕媽咪，是否容易缺乏某些營養，為什麼？

維生素B群，是懷孕期間的重要營養之一。其中的維生素B12，以動物性蛋白質的含量最多，因此這也是全素孕媽咪容易缺乏的營養。建議至少以奶蛋素的方式，從蛋奶類食品補充到必需的營養，對胎兒更健康。

06無論孕前是否有脹氣問題，懷孕後一定變得更嚴重？

有的孕媽咪本身就有脹氣，有的則是因為懷孕影響荷爾蒙（黃體素）的分泌、胃腸蠕動變慢而導致。無論孕前狀況如何，張偉胤營養師表示，脹氣都有可能會在懷孕期間發生，唯狀況與程度因人而異。

一般來說，脹氣通常會伴隨著便秘、噁心、嘔吐等感覺發生，最明顯的特徵就是肚子鼓脹不適，甚至連胃口也會變差。張偉胤營養師建議，可從飲食方面著手，掌握種類與分量，大多能有效減緩狀況。

檢視可能造成脹氣的食物
眾所皆知，六大類食物，是懷孕期間重要的營養攝取來源。然而，張偉胤營養師也提醒，如果是有嚴重脹氣或胃腸特別敏感的孕媽咪，以下的食物可斟酌選擇，以免加重脹氣的問題。

1.刺激性食物：辛辣、高油、高鹽等重口味，容易刺激腸胃，產生不適。
2.易產氣食物：豆類食物中，尤其是整顆豆子（如紅豆、綠豆、豌豆）皆屬此類；而馬鈴薯、地瓜、玉米，富含纖維質，也很容易產氣。
3.甜食：甜點會促使胃酸分泌，產生脹氣。
4.其他：如洋蔥、青椒、高麗菜等，對有些人來說也屬於易產氣食物。

07吃東西後，有時會感覺消化不良，如何改善狀況？

由於懷孕期間荷爾蒙的變化，促使胃腸蠕動變慢，進而影響消化的狀況。張偉胤營養師建議，孕媽咪可藉由運動和補充蔬果，幫助促進蠕動，改善消化不良的狀況。

1.運動：每天適度的動一動，如散步，有助於加速胃腸蠕動。
2.補充蔬果：依據行政院衛生署資料，成年女性每天應攝取五份蔬果，以補充足夠的纖維質，也能幫助消化。


08有時候會有「心灼熱」的感覺，為什麼？
心灼熱俗稱「火燒心」，指的就是「胃酸沿著食道往上逆流」的狀況。林依德醫師說明，這也是由於孕期黃體素的分泌，影響消化系統原本穩定的狀態，造成蠕動變慢，進而造成胃食道逆流。

一旦發生胃食道逆流，需小心逆流的酸性物質是否會對食道和口腔產生傷害，進而影響孕媽咪的攝食和健康狀況。

少量多餐‧甜食為大忌
由於胃食道逆流，孕媽咪的胃口量也變得比之前少；但這樣也代表攝取的營養可能減少，怎麼辦？對此，張偉胤營養師表示，只要能掌握兩項原則，通常都能改善逆流所造成的不適，還能攝取到足量的營養。

1.少量多餐：既然一餐量變少，那就分散在一天之中，除了早、中、晚外，每段正餐間也是進食的好時機。不但能達到一天攝取量，且因為每次的量少，相對不會讓胃產生壓迫感和刺激。
2.忌甜食：甜點屬於精緻澱粉類食品，含糖、鹽和油量高，容易刺激胃部導致胃酸分泌，因此能禁食最好。

09懷孕期間，是否需要額外補充營養？

張偉胤營養師表示，懷孕的營養原則與平常人相同，即「均衡」，以六大類食物為基礎，適時適量攝取，通常都能穩定度過孕期。唯依行政院衛生署 資料表示，從第二孕期起，每天可額外增加攝取熱量300大卡，這部分的增量仍應均衡地攝取各類食物，才能補充到寶寶成長所需的營養素。舉例來說，「一碗 麵＋一兩瘦肉＋一碟青菜」就可攝取到約300大卡。


10如果有時感覺食欲不佳，怎麼改善？

因為孕吐、脹氣和胃食道逆流等症狀，讓很多準媽媽常感到食欲不振。張偉胤營養師建議，孕媽咪仍可參照少量多餐原則，每餐吃飽就好，不勉強進食，另可搭配微酸清爽的料理，都有助於改善不適。

11懷孕期間，是不是特別容易便秘？為什麼？

張偉胤營養師表示，孕期發生便秘，可能與下列原因有關：一，生理影響，孕期荷爾蒙變化，促使腸胃蠕動變慢，食物易堆積於腸道內較長時間所 致；二，飲食習慣，現代人平日攝取的蔬果普遍偏少，體內纖維量不足，或水分攝取不足，也可能會導致便秘。兩種狀況加總下，懷孕期間很難不發生便秘。

此外，如果便秘的狀況沒有改善，長期下來，可能造成直腸的靜脈曲張，進而引發痔瘡。

孕前曾便秘女性‧孕期更要小心

針對便秘的準媽媽，如果真的很不舒服，林依德醫師表示，通常以保守性治療為主，開立軟便或消脹氣的藥物減緩不適，或是能促進腸胃蠕動的藥物，讓孕媽咪排便時更順暢。

然而，孕前有習慣性便秘的女性，懷孕之後，便秘的情況通常會加重；如果平日攝食蔬果量不足，最嚴重時，可能在用力解便時由於腹腔用力過度，發生早期破水的狀況。

12飲食方面，如何掌握每天應攝取蔬菜量，以預防便秘？

依據行政院衛生署的「孕哺期每日飲食建議」，根據不同孕期、活動量大小，孕媽咪每天應攝取3～5碟蔬菜、2～3個拳頭大的水果分量，才算達到一日所需。

如果孕媽咪想要額外補充纖維質，張偉胤營養師建議，最好能以蔬菜為主，增加1碗左右的熟青菜。至於不以多補充水果為主，是因為其甜度高，含糖量多，如果攝取過量，反而增加孕媽咪體重，對於健康管理並無幫助。

13愈到懷孕後期，跑廁所的次數愈來愈多，為什麼？

林依德醫師表示，這就是孕期常見的「頻尿」，通常原因有兩種。

1.荷爾蒙變化：體內分泌大量的黃體素，會抑制輸尿管的蠕動，進而導致尿液的輸送速度變慢，腎盂擴張，使腎臟的負擔增加。

2.生理壓迫：愈到中後期，子宮愈來愈大。受重力影響，沉重子宮向下直接壓迫到膀胱和輸尿管，促使容易產生尿意。

不可忽視的「無症性菌尿症」感染

孕媽咪體內荷爾蒙的變化，改變泌尿道及陰道內的酸鹼值和正常菌叢生態，如果一不注意（如尿液沒排乾淨而殘留），就可能增加病菌孳生機會。林依德醫師表示，第一次產檢時，會執行尿液檢查，以進一步了解泌尿道是否有受到感染的跡象。

其中，初期最常發生「無症性菌尿症」。對準媽媽來說，剛開始毫無感覺和跡象，慢慢才會有症狀表現。一般醫師多鼓勵接受治療，會開立適合的抗生素藥物給孕媽咪服用。若未接受適當治療，可能在懷孕後期產生較嚴重的泌尿道感染，甚至腎盂腎炎。

14為什麼女性的泌尿道受感染比例偏高？

在一般健康狀態下，尿道是無菌的；由於女性的尿道口離肛門很近，且女性的尿道短（4公分），如果沒有好好注意，從肛門來的大腸桿菌容易對泌尿系統造成細菌感染。

15雖然知道要補充水分，可是又很容易頻尿，可以減少水量嗎？

林依德醫師建議，孕媽咪每天應攝取2,000～2,500c.c.的水分（水果、飲品、湯品皆包含在內），千萬不要因為怕上廁所麻煩而少喝。一旦缺少水分，除了影響孕媽咪狀態（如便秘、新陳代謝緩慢），還可能影響胎兒發育。


16為什麼總是在清晨的時候抽筋？

到了懷孕後期，抽筋的情況會更加明顯，石光興醫師表示，抽筋和全身血流分配不均關係較大，後期胎兒需要較多的血液，血會集中到胎盤，孕媽咪 身體其他部分的血液就變少，尤其四肢末端的循環會變差，若加上較冷的天氣，因為滲透壓的關係，血液中的鈣離子跑進細胞，血鈣的濃度不夠，就會引起抽筋，所 以清晨的溫度較低，是孕媽咪抽筋的好發時間。

預防抽筋的方法

想要有效預防抽筋，要從引起抽筋的原因來下手改善，石光興醫師認為，引起抽筋主要有幾個原因：血流分配不均、缺乏鈣質、孕期肌肉較敏感、姿 勢不良和氣溫太低。所以，孕媽咪不想清晨被抽筋鬧醒，可以做些預防。其中血液循環較差和肌肉敏感是孕期必經的過程，無法避免；建議準媽咪養成運動的習慣， 增進血液循環。冬天注意保暖，睡覺時可考慮加穿襪子，早上起來不要讓腳接觸冰冷的地板，一定要穿室內拖鞋；飲食方面則可多攝取鈣質，並視情況補充鈣片。

17懷孕25週之後，發現以前的鞋子都穿不下，為什麼腳的尺寸會變大？

當 準媽咪發現腳塞不進孕前買的長靴時，可能就是水腫惹的禍，試著以手指腹用點力氣壓一下腳板，發現肌膚凹下去的地方無法馬上回彈，就表示孕媽咪的腳產生水腫 了。石光興醫師表示，當胎兒的體積日漸增加，孕媽咪的腹壓會上升，下肢的靜脈迴流變差，水分滲透到血管外跑到下半身去，尤其懷孕的中後期，水腫是常見的不 適症狀。

多方因素影響水腫程度

水腫是許多孕媽咪懷孕後期的惡夢，手腳和下半身肌膚會變得緊繃，別說鞋子穿不下，有些準媽咪連戒指和手錶都戴不上去。石光興醫師表示，懷孕時期的荷爾蒙變化和胎兒體積增加會引發水腫，但飲食習慣也會影響水腫的程度。

石光興醫師建議，飲食方面儘量低鹽低鈉，並且少吃冰冷的食物；因為鈉離子會讓水分滯留體內，吃冰品則會使體內溫度變低，而低溫讓水腫的情況加劇。除此之 外，在日常飲食中多攝取優質蛋白質，每天的質和量都要兼顧，孕媽咪吸收足夠的蛋白質能幫助水分代謝，至於坊間有很多消水腫的偏方，建議還是先諮詢醫師後再 嘗試喔！

18抽筋痛起來很不舒服，該怎麼辦？

因為孕媽咪的肚子較大，沒辦法自己按摩到小腿，所以可以準備電熱毯或熱敷袋等工具，熱敷在抽痛的部位。當然，這時準爸爸應該伸出援手，幫辛苦的孕媽咪按摩，減緩抽筋帶來的不適。

19聽說喝「紅豆水」能消水腫，真的嗎？

所謂「紅豆水」不是指坊間買的紅豆，而是「赤小豆」煮的湯，可千萬不要搞錯了。至於喝了是否能消水腫，要視個人體質而定，比起喝紅豆水，建議從改變飲食和生活習慣著手較安全。

20懷孕期間怕水腫，所以不能喝太多水？

石光興醫師認為，雖說攝取的水分和水腫有關，但也不必斤斤計較一天只能喝多少水，身體自有平衡的機制，只要覺得口渴就可以喝水。如果擔心水腫，多吃含鎂的蔬菜能幫助排出水分。

21孕期的身體痠痛、水腫和抽筋，會影響到胎兒嗎？

其實這些因懷孕產生的不舒服，除了準媽咪感覺疼痛會較辛苦外，對胎兒沒有直接的影響，但如果這些感覺會影響到孕媽咪的睡眠和情緒，造成失眠 或沮喪，對胎兒就有較明顯的影響。孕媽咪的睡眠對胎兒非常重要，不管是品質和時數都要兼顧，石光興醫師表示，腎上腺素分泌增加、血壓增高和血管收縮強度變 大，都和睡不好有關係，這些情形容易造成胎盤的血流不足，相對增加早產的機率，間接影響胎兒。

嚴重抽筋的危險

雖說抽筋是每個孕媽咪都可能遇到的，但若不舒服的情況異常嚴重，就必須馬上到醫院尋求協助，可能是某些疾病的徵兆。石光興醫師表示：「一般 清晨好發的小腿軟性抽筋不用太擔心，如果是四肢強烈抽筋到無法控制，甚至開始有全身抽搐的狀況，就要馬上到醫院報到，很可能是妊娠毒血症的徵兆，對胎兒和 孕媽咪都有很大的危害」。所以，孕媽咪對抽筋也不能輕忽。

22懷孕除了腰痠背痛外，為什麼關節的地方也好不舒服？

愈到懷孕後期，孕媽咪會感覺到胎兒體積增加給身體肌肉帶來的壓力，石光興醫師表示，有60％～70％的孕媽咪會感覺到下背痛，下背部是承受 最大壓力的部位。至於在懷孕6個月後，為了讓之後的產程順利，身體會分泌一種「鬆弛素」，讓骨盆的關節韌帶變鬆，以利生產時能讓胎兒通過產道，但鬆弛素不 僅針對骨盆，也會影響到全身的關節，所以有些孕媽咪會感覺關節痠軟使不上力。

23好擔心生完肚子會變醜，到底為什麼會有妊娠紋？

妊娠紋的產生大部分和遺傳及體重增加太快有關，會在懷孕的中後期出現；也有一些孕媽咪是受荷爾蒙影響，皮膚變得敏感而失去彈性，也許在懷孕 初期就會出現妊娠紋也不一定。當肚子被快速撐大時，皮下組織的膠原蛋白纖維容易斷裂，甚至是微血管的出血，肚皮、臀部和大腿等部位，都有可能出現粉紅色或 紅紫色妊娠紋，呈現長型細條的紋路。

如何預防妊娠紋

除了遺傳和荷爾蒙之外，孕媽咪的體重增加太快，容易讓肚子一下撐得太大，身體其他部位也會受影響，因此石光興醫師提醒孕媽咪，控制體重是預 防妊娠紋的基本功夫。而有些懷了雙胞胎甚至多胞胎的孕媽咪，肚子會比一般孕媽咪來得大，這時候勤加保養皮膚和補充足夠的膠原蛋白，就有助於預防肚皮上的妊 娠紋出現，像是多吃軟骨、豬皮、雞爪和豬腳等，富含膠質的食物，就能攝取到膠原蛋白，讓皮下的膠原蛋白纖維變得強韌，不容易斷裂而產生妊娠紋。

孕媽咪的皮膚本來就較孕前敏感，容易乾燥，因此可適度使用乳液保養肚皮、大腿和臀部的肌膚。由於妊娠紋的出現和先天體質有關，建議孕媽咪不要太在意。

24四肢的血液循環不佳容易引起抽筋，可以喝薑茶改善嗎？

薑有促進血液循環的功效，可適度飲用改善手腳冰冷，但因每個人的體質不同，石光興醫師建議還是要先諮詢過中醫師再喝較好，且薑茶不要放糖，以免吃進太多熱量。

25每天腰痠得直不起來，是為什麼呢？
由於懷孕的體重大約會增加10公斤左右，石光興醫師表示，這時候孕媽咪不管是走路、睡覺或坐和站的時候，重心都會改變，身體也會不由自主往後傾斜，這時腰和背部肌肉承受的壓力變得更大，因此會老是感覺腰痠背痛。


26聽說多吃牛肉補充鐵質對胎兒好，對孕媽咪有什麼影響嗎？

牛肉的確富含鐵質，有補血的功效，但若是抽筋非常嚴重的孕媽咪，石光興醫師建議不要吃太多牛肉，多吃白色的瘦肉，像是雞肉、魚肉等。紅肉中 的磷含量很高，而身體中磷和鈣的吸收會相互排擠，磷吸收得多、鈣就吸收得少，尤其吃太多牛肉會使抽筋的症狀加劇。另外，鈣質和鐵質若一起吃，會降低吸收的 效率，如果吃了牛肉之後，記得不要馬上吃鈣片喔！

溫敷、按摩和保暖
除了從飲食方面來改善抽筋外，也要謹記溫敷、按摩和保暖3個原則。冬天溫差較大，中午太陽露臉，有時還有接近20°C的高溫，早晨和晚上可能降到10°C左右，可穿戴襪子、手套保暖之外，也可善用暖暖包、電暖扇等小工具保暖，記得使用時不要緊貼皮膚以免慢性燙傷。
洗完澡後可以再放一點溫水，溫敷並按摩小腿，舒緩緊繃的肌肉並促進血液循環，都有助於減緩抽筋不適，記得泡腳或溫敷的水不要太燙，才不會刺激皮膚，使腳上的皮膚更加乾燥，敷完後可擦上乳液保濕。

27腳上有一條條藍紫色的血管浮出來，這是為什麼呢？

子宮內的胎兒會壓迫到下腔靜脈，造成血液循環不佳，下半身的血流不回來，若沒有適時改善，久而久之會發現腳上有一條條藍紫色的血管浮出來， 就是所謂的「靜脈曲張」。而通常有靜脈曲張狀況的孕媽咪，會合併有下肢水腫的現象，因此，要預防靜脈曲張的產生，方法和解除水腫一樣，主要就是促進血液循 環，讓下肢的血液迴流，例如穿彈性襪。


28身體痠痛什麼事都不想做，有方法改善嗎？

除了胎兒之外，加上羊水和胎盤的重量，在生產前孕媽咪的身上必須「帶著」5公斤左右的肚子到處跑，難免會產生腰痠背痛。石光興醫師提醒孕媽 咪們，維持正確的姿勢，以及留意不要長時間壓迫到身體某一部位，如果可以的話，做些輕度的運動增強身體柔軟度和肌力，也能減輕生理壓迫帶來的痠痛。如果孕 媽咪的痠痛已經非常嚴重，甚至到了必須坐輪椅，就要求助醫師。

解除痠痛這樣做

坐和站的時候，不要維持同一個姿勢太久，並儘量維持正確姿勢，避免彎腰駝背或翹腳坐，1至2個小時就要改變一下姿勢，尤其孕媽咪不適合久 站，更要多加留心。所坐的椅子一定要穩固，最好是沒有輪子的，上班族孕媽咪可使用腰背靠墊，還有托腹帶等輔具，幫助支撐肚子的重量，減輕肌肉骨骼的負擔。

睡覺的姿勢也很重要，如果平躺會使孕媽咪呼吸困難，可以嘗試側躺的姿勢，也可選擇孕媽咪專用的減壓抱枕，解除睡覺時肚子重量帶來的不適，泡溫水也是不錯的 方法。如果準媽咪的痠痛程度，已經到了躺下後自己無法起身的程度，記得到醫療院所報到，可能肌肉或韌帶發炎，或是腰椎因承受不住重量已經受傷。

29是不是肚子愈小的孕媽咪，愈不會有妊娠紋？

通常妊娠紋的產生是因為體重「短時間內」增加太快，和孕媽咪肚子的大小沒有直接關係，而是建議準媽咪必須做好飲食控制，讓整個孕程平均、穩定的增加體重才對。


30肚子裡的胎兒還無法分辨日夜，因此孕媽咪熬夜也沒關係？

雖然胎兒無法分辨日夜，表示在孕媽咪睡著時，胎兒依然繼續成長。就算孕媽咪每天睡滿8小時，但卻是日夜顛倒的作息，仍舊會影響胎盤的血流，甚至會增加胎盤早期剝離的機率。






31懷孕期間，覺得皮膚狀況愈來愈差，為什麼？

很多孕媽咪到了中後期，皮膚的狀態愈變愈差，不若以前白皙細緻；有人還會出現乾癢的症狀，嚴重者甚至影響生活。為什麼會改變這麼多？

林依德醫師表示，孕媽咪體內的雌激素大量分泌，促使乳房逐漸變大，但也使黑色素沉澱在皮膚表層，因而才會變得較暗沉，甚至還會出現斑點分布的狀況。

此外，針對某些準媽媽特別容易皮膚乾癢的狀況，林依德醫師說明，與黃體素的分泌有關，因為黃體素會使腸胃道蠕動變慢，容易造成膽汁淤積，而使得皮膚容易出現乾癢的狀況。

常見的皮膚症狀
懷孕對於準媽媽的身體來說，屬於外來的事件，因此也改變了內分泌原有的規律狀態；最顯而易見的，就在於皮膚表層的狀況。林依德醫師歸納出以下幾個常見的孕期皮膚症狀，提供準媽媽參考。

1.色素沉澱：懷孕時大量分泌的促黑色素細胞激素，會直接在孕媽咪身上看到色素沉澱的變化，例如黑斑、肝斑等。

2.肌膚乾癢：懷孕時的體內黃體素濃度上升，會使腸胃道蠕動變慢，容易造成膽汁淤積，是導致孕媽咪常發生異常搔癢感的原因，讓人忍不住去搔抓。

3.蜘蛛痣：因為周邊血管擴張，會在部分皮膚部位出現所謂的「蜘蛛痣」，大部分產後就會慢慢消失。

32孕前沒有，孕期有時特別容易頭暈目眩，為什麼？

從懷孕開始，林依德醫師表示，由於以下情況，導致準媽媽容易頭暈目眩、感覺疲倦的狀況：一，體內的血容量增加，血漿濃度增加的比血球濃度 高，所以會有相對性貧血的情形；二，孕期因為周邊血管擴張，所以造成血壓降低；三，血液量多聚集子宮處，相對來說腦部血液供應量較少；四，姿勢性因素，如 突然轉換姿勢所造成的暈眩。

減少暈眩的小提醒
因為體內多了一個寶貝，孕媽咪的身體必須同時運作和照顧兩個生命體，相較與一般人，需要多一點豐富的營養、更穩定的狀態來維護。因此，林依德醫師提醒準媽媽，平日應注意以下事項。

1.適度運動：如果孕前就有運動習慣的媽媽，通常懷孕時暈眩的機率會較低。從懷孕後才開始也沒關係，在合理安全範圍下動一動，有助於身體更快適應姿勢的可能改變狀況。

2.累就休息：孕媽咪的體力狀況本來就比一般人差，加上一切都需小心，因此只要有不舒服的狀況，建議還是多休息為佳。

3.補充營養：孕期容易發生缺鐵性貧血，因此該補充的營養量絕對要足夠。

33可以藉由飲食攝取，調理懷孕期間的皮膚狀態嗎？

均衡營養，本來就是懷孕期間的重要原則；而外在的樣子，往往就是體內狀態的呈現。張偉胤營養師表示，當孕媽咪每天都能攝取足夠的營養，讓身體好好地吸收，不但能幫助調理體內機能，進而能由內而外容光煥發。

34哪些營養素，對於皮膚的維護有幫助呢？
張偉胤營養師表示，很多營養素對於皮膚都有直接和間接的幫助。她以維生素為例，維生素C能幫助膠原蛋白的形成與吸收，使肌膚保持彈性；維生素A有助於結締組織，預防皮膚粗糙。此外，足夠的水分量也是維護肌膚的關鍵。

35冬季皮膚易乾癢，可採取什麼保養方式？
針對一般的乾癢症狀，林依德醫師建議，孕媽咪平日應做好保濕，如每天洗完澡後，趁身體仍濕潤時塗抹乳液，或多或少能減緩不舒服的狀況。除非真的癢得很難受，再經醫師指示，選擇合適的類固醇外用藥膏減緩症狀。

36懷孕後，分泌物的量似乎變多，為什麼？

整體而言，懷孕為母體帶來的最大影響，就是荷爾蒙的變化。林依德醫師表示，黃體素的分泌量上升，因此使得陰道的分泌物變多。

或許很多女性常因為分泌物的變化，而感到困擾。對此林依德醫師表示，這屬於懷孕期間的正常現象，只要沒有任何異常或不舒服，例如搔癢或灼熱感，一般來說，無需過度擔心。

判別分泌物異常的方法
正常且健康的分泌物，應具備以下特徵：無色、無味、黏液狀。林依德醫師表示，如果出現下列狀況，需注意是否身體有問題，必要時需就醫詢問。

1.突然增加：雖然懷孕時分泌物變多，但都屬於穩定的狀況；如果某段時間突然大量增加，就要有所警覺。
2.奇怪顏色：一般是無色狀態，如果出現黃綠色、鐵鏽色等沒見過的顏色，要小心。
3.難聞氣味：一般是無味的情況，如果有明顯難聞的臭味，留意是否有感染跡象。
4.異常質地：如果黏稠狀況特殊，甚至還感覺到搔癢，建議就診檢查。

37一旦發現分泌物受到感染，通常會採取哪些治療？

針對分泌物的感染，一般多採取的治療方式有：口服抗生素、陰道塞劑、外用藥膏等。懷孕期間一般多以陰道塞劑進行治療。

以最常見的「陰道念珠菌」感染為例，建議需先求診，而後醫師會針對症狀開立陰道塞劑，治療時間短則一週，長則可能需一個月以上。


38最常見的陰道分泌物感染，是什麼症狀？

很多孕媽咪都很關心自身健康，因為這與胎兒息息相關。林依德醫師表示，念珠菌感染、細菌性感染和滴蟲感染，是幾個常聽到的症狀。其中，又以陰道念珠菌感染最為常見。

林依德醫師說明，念珠菌是黴菌的一種，當陰道受到念珠菌感染，會引起發炎，分泌物增多且呈乳酪或豆腐渣狀，有搔癢感，並且陰部會有紅腫和灼熱感。

預防＆改善感染‧從生活做起
懷孕期間的大小事不少，當狀態不佳的分泌物也加入需被關注的行列時，著實會讓準媽媽傷透腦筋。為了讓孕期生活更輕鬆和清爽，林依德建議孕媽咪從平日起，注意下列事項：

1.保持衛生：陰道分泌物的異常起因於感染，所以，確實保持陰部的衛生狀態相當重要。建議如廁時注意擦拭方向（由前往後）、每天洗澡時以溫水清潔外陰部等，以保持清潔，減少受到感染機會。

2.淋浴不盆浴：如果健康狀態不佳，當孕媽咪盆浴時，病菌可能會沿著外陰部進入體內感染，建議以淋浴清潔為優先。

3.保持內褲乾爽：內褲是最貼近陰部的物品，因此慎選棉質透氣的材質，有助於幫助陰部處於乾爽的狀態。

39市面上有專屬的沖洗液，使用此維持陰部乾淨，適當嗎？

一般來說，使用溫度適中的清水清潔陰部，是最沒問題的。如果孕媽咪考慮使用私密處清潔液，建議可先多詢問，再依自身狀況選擇合適的用品，而中性不刺激是重要的考量。


40固定使用棉墊維持乾爽，是否能有效預防分泌物造成的不適？

分泌物的濕濕黏黏，難免讓身體感覺不舒適。偶而適當地使用棉墊或護墊，能幫助孕媽咪減緩不舒服；唯每天勤清潔才是保持乾爽的關鍵。





41「憂鬱」的狀況比較容易發生在產前或產後？為什麼？

根據資料和許多人的經驗，「憂鬱」在產後發生的比例較高，也因此「產後憂鬱」是許多人重視的話題。然而，林依德醫師表示，隨著人際與環境的複雜度增加，每個人的生活壓力也比起以往大許多，因此很多準媽媽甚至在產前，就開始有憂鬱的傾向。

造成憂鬱的因素很多，孕期的不適、對胎兒發展的擔憂、煩惱寶寶出生後可能面臨的問題、家人之間的磨合……種種生活小細節，都可能是憂鬱的開端。

較容易有症狀的準媽媽

哪些狀態的準媽媽，比較可能會有憂鬱的傾向呢？林依德醫師細分以下可能的情況：

1.新手媽咪：在迎接新生命的興奮期過去後，隨即需面臨生活大小問題，如身體不適的無力感、產檢時擔心胎兒發展、臨盆前煩惱養育問題等等，愈想壓力愈大。

2.高齡產婦：擔心胎兒是否會罹患特殊症狀，煩惱自己是否有體力陪寶寶成長。

3.家族病史：孕媽咪曾有憂鬱病史，則可能有偏高的機會有此傾向。

4.職業婦女：工作和家庭兼顧的兩難，壓力可謂一般人的數倍。

5.大家庭：觀念與長輩有差異，夾在其中，煩惱如何拿捏分寸。

42藉由飲食，能夠對提振精神有幫助嗎？

張偉胤營養師認為，適量且適時地補充營養食物，能夠幫助孕媽咪補充身體能量，自然會比較健康，精神也比較好。

雖然是老生常談，但張偉胤營養師仍強調「均衡」的重要性。除非是狀況特殊（如過重、有病症等），否則孕前的營養原則，懷孕時仍可持續遵守。

「快樂食物」抗憂鬱

根據研究資料顯示，日常生活中多均衡攝取「快樂食物」，有助於強健身體，對抗憂鬱。張偉胤營養師補充，這些食物孕媽咪也可以多攝取，如此不但滿足孕期營養需求，還能心情愉悅，一舉數得。


1.Omega-3脂肪酸：主要的來源是魚油，建議可直接從新鮮魚類（秋刀魚、鮭魚、鮪魚、鯖魚）中攝取。唯購買魚油錠或膠囊時，需注意其成分含量是否適合孕媽咪食用。

2.含鋅食物：海鮮（如牡蠣、魚肉）、肉類、全穀類、堅果類。

3.B群食物：胚芽米、糙米、薏仁、小麥胚芽等全穀類，其他如酵母、深綠色蔬菜、鮮奶及乳製品、瘦肉、蛋黃、肝臟皆是。

4.含鈣食物：牛奶、小魚乾、綠色蔬菜、豆製品，其中孕媽咪可以牛奶為攝取最大宗來源（一天兩杯）。

43如果覺得自己有情緒低落傾向，可尋求哪些幫助？

當孕媽咪自覺到有憂鬱或情緒低落的傾向時，建議可先藉由產檢時間，向醫師說明自身的問題與狀況。林依德醫師表示，一般而言，醫師會盡力安撫和給予慰藉，另一方面也提供正確的衛教資訊，幫助加強孕媽咪的知識與自信心。


44如果真的有嚴重憂鬱傾向，一定要看醫生和吃藥嗎？

除非經過安撫、教育課程和勸說後，孕媽咪仍處於憂鬱的狀態，此時才會考慮將孕媽咪轉至心理相關門診諮詢，甚至精神科醫師的介入，交由更專業的人士處理；到必要時刻，才會有開立藥物的考量。


45懷孕期間，有哪些禁忌需要特別留意？

傳統觀念認為，懷孕未滿三個月要保密、不可以動刀、避免搬家和打掃……然而，隨著時代進步，已經慢慢沒有這些忌諱。唯需注意，由於孕媽咪的身體狀況不比孕前，尤其前三個月的胎兒狀況不穩定，一切動作仍以小心為上。