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2011年10月25日 星期二

體質調養之重要性 中醫談產後坐月餐







做月子可說是中國人的傳統,只要是中國人,不論海內外,多少都曾聽過長輩提起做月子的重要性。做月子為什麼如此重要呢?

在生產的過程中,不論自然產或剖腹產,都會經歷生產用力、出汗及產道出血,而消耗許多精神和體力,致使產後身心處於極度疲憊和虛弱的狀態,因此需要一段時間調理,讓身體達到一個新的平衡點。如何讓身體達到平衡點呢?

就如一個月的平均支出為二萬元,那到底要存多少錢才夠用呢?二萬元以上一定夠用,可是銀行沒有存款怎麼辦?所以不論產後或更年期,適當的調養就相當於我們健康銀行的“進賬”,調養得當,自然可以使身體在恢復並達到較高的平衡點;若調養不當,平衡點自然就是處於低水準。有些媽媽可能會有疑問說:“我以前也沒有好好做月子,現在還不是很健康”。那是因為您的身體還有許多“餘額”可用,就算先借一些精力出來,休息一下便很快恢復。

或許還有人會問:“外國人多數沒做月子,還不是照樣過日子。”這一點是沒錯的,但是您有沒有注意到外國人三十幾歲看起來像四、五十歲。而我們東方人因為注重養生,所以看起來往往比較年輕,加上彼此人種不同,生活及飲食習慣的差異等,都是造成東西方體質差異的原因。目前也少有研究對此做過發表,都是老一輩們口耳相傳、耳提面命的提醒與叮嚀,讓後代作為借鏡。



許多人想趁著坐月子,改善自己的體質,那麼就得把握此六至八週的時間。(子宮復舊平均是7週,卵巢約為6週)

第一週:惡露排出&增加乳汁分泌

主要以生化湯加減為主。目前產婦多數在醫院或診所生產,所以使用宮縮劑、止痛藥、抗生素也在所難免;剖腹產的產婦,生產後有些醫師會將惡露清理乾淨,所以在生化湯劑量的部分,必須加以調整。

每位產婦的惡露的質量不同,例如質黏質稀與量多量少;血塊情況不同,如有的人血塊又多又大,有的則無血塊;宮縮疼痛程度也不同等。


第二週:利水消腫&調理脾胃功能

主要以調理脾胃功能為主,中醫認為「脾胃為後天之本」,把「後天之本」照顧好,消化吸收及水分代謝才會好,也為產婦下一步進補做準備,以增強母體體質打下良好的基礎。


第三週:大補氣血&充實母體所需

乳汁為母體氣血所化生而成,所以第二週產婦胃腸功能調理強建後,自然能將進入腸胃之飲食消化吸收,化生為母體所需之養份。此時再以大補氣血的中藥帖充實母體氣血,如此便不會因為母體氣血不足而出現「缺乏奶水」的問題。
此外,產後睡眠是至關重要的,睡不好也會影響產婦食慾,吃不下就無法提供化生氣血的來源,乳汁分泌量就會減少。

第四週:大補陰陽&調理產後痠痛

主要以調理產後關節痠痛、預防產後掉髮、兩眼酸澀模糊及抗老化為主,在大補氣血的前提下,再酌加大補陰陽的藥物,以鞏固療效。

五 至八週:大補氣血&陰陽兩方交替

產後五至八週,以大補氣血和大補陰陽為主。兩方可交替服用,此時仍需依產婦體質及當時身體的狀況加以調整方藥。

建議,長期哺餵母乳者,最好在產後滿6~~8週之後,每週仍需適時進補,服用大補氣血和大補陰陽之中藥帖(從產後第二週起均須加食材燉煮),以免日後「餘額」不足。
 食膳多變化為產婦調理健康


以往的人坐月子天天吃麻油雞!而現代我們學會在月子餐做變化,但這些食膳仍須由產婦的體質來斟酌,以下依一般體質的產婦,做一些簡單的藥膳介紹:

麻油雞:公的土雞一隻、老薑、米酒、麻油。體質屬熱者,麻油可最後再淋上,勿同炒;或少加一些麻油,以免過於燥熱。(燥熱體質勿服,改以苦茶油代替)。

加味四物湯:四物湯即當歸(當歸頭、當歸身、當歸尾)、川芎、地黃(生地、熟地、乾地)、芍藥(生
白芍、炒白芍、赤芍),這些藥材可與新鮮的海魚、鰻魚、土雞,或子排同煮。以上藥材須以產婦體質加減使用。

加味八珍湯:八珍湯即四物湯加上黨參、白朮(生白朮、炒白朮)、茯苓、甘草(生甘草、炙甘草),煮
法同四物湯。亦須依體質做藥味的加減。

加味十全大補湯:即八珍湯加黃耆(生黃耆、炙黃耆)、肉桂(或清華桂),Z煮法及加減同四物湯。
炒杜仲粉:可用來與腰花、豬肝同煮。

產後哺乳:產婦可以多食用紅豆湯、豆芽青菜湯、豬蹄花生湯或海鮮類等。忌服高麗參、洋參及炒麥芽,易退乳。

此外,如:干貝燉土雞湯、排骨湯、豬肚湯、桂圓紅豆湯、燉豬心等,都能作為變化的佳餚。



產後中藥調理注意事項

一般懷孕至28 周時可先諮詢合格中醫師進行孕期調理直至生產為止,如此才能為產後的恢復奠定良好基礎。

生產完請合格的中醫師診治,開立產後中藥調理處方,勿自行到中藥房購買中藥進補。有些人生產時出血較多、子宮收縮比較差,或者容易腰痠背痛者,如此多的變數,產婦個別體質又有所差異。若自行到中藥房購藥,容易出現問題,例如燥熱體質的人反而愈補火氣愈大;容易
腹瀉的人則是一進補就腹瀉,或者產婦感冒還在進補等問題。未經由醫師診治處方,想做好月子就得碰碰運氣。

女人改變體質的機會一生中只有三次,一次是初潮期,一次是坐月子時,最後一次則是更年期,女性應該好好把握這些期間,將身體調養好

(本文作者為信詠馨中醫診所院長)


三餐應均衡, 忌生冷寒涼食物 



坐月子期間產婦三餐應均衡飲食為原則,再搭配特別膳食調理身體。一定要多休息,安心靜養,嬰兒要有專人幫忙照顧
為好。
 

飲食部份產婦須忌生冷、寒涼食物,如:冰品、飲料、梨子、柚子、西瓜、苦瓜、絲瓜、冬瓜、椰子、橘子、番茄、綠
豆、大白菜、白蘿蔔、茄子、豆腐、海帶等;也應避免生食,如:生魚片、生牛肉、生菜沙拉等。
 

食物一定要煮熟之後才能食用,以免引起腸胃炎的症狀。
 

蔬菜以當季盛產為主,如:紅蘿蔔、高麗菜、空心菜、茼蒿、菠菜、芹菜、紅菜。

此外坐月子的藥膳以大補氣血為主,如:
 

十全大補、八珍湯等

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