不孕症是指夫妻經歷一年正常的性生活,在未避孕的情況下,而無法受孕者,稱為不孕症。
西醫觀點
不孕的原因很多,男女兩方面都有關係。女性不孕的因素較複雜,可歸類為以下幾種:
1.骨盆腔病變:包括子宮肌瘤、子宮內膜異位、子宮內膜炎、子宮過度後傾、子宮先天畸形、卵巢發炎、卵巢腫瘤、骨盆腔腹膜炎、生殖器結核症等,致使子宮內膜發育不良,影響受孕能力。
2.慢性子宮頸炎、子宮頸瘜肉、子宮頸口狹窄、子宮頸黏液不足等影響精子的活動及通過,而引起不孕。
3.輸卵管因素:輸卵管炎、輸卵管阻塞使卵子無法輸送出來,或阻塞精蟲進入,無法正常結合。
4.內分泌因素:垂體腫瘤、多囊性卵巢症候群、精神因素,如精神緊張或過度焦慮,都可引起卵巢功能失調而不孕,或黃體機能不全,引起月經不正常。
5.免疫學因素:某些不孕婦女體內有抗精子抗體,此種抗體與精液能發生凝集反應而引起不孕。
男性不孕的因素如:睪丸發育不良、發炎感染、營養不良、精神壓力、精索靜脈曲張等,皆可能造成男性精子的數量、形態或活動性異常;其他如先天性無精症或精子稀少症,後天的睪丸損傷也會引起不孕。
中醫觀點
從臨床主要症候及併發症等方面來分析,中醫治療不孕約可分為以下幾種:
1.腎陰虛型:可見心煩、失眠、腰膝酸軟、頭暈、心悸,可用右歸丸或益精種玉湯加減治療。
2.腎陽虛型:可見月經後期量少色淡、腰酸腿軟、性慾淡漠、下腹冷痛、手腳冰冷、小便清長,可用右歸丸或毓麟珠加減治療。
3.痰溼型:體型多肥胖、倦怠無力、胸悶泛惡,可用蒼附導痰湯加減治療。
4.肝鬱氣滯型:可見經前乳脹、經來腹痛、經期先後不定、脾氣較易煩躁或抑鬱、倦怠、食慾不振,可用加味逍遙散或開鬱種玉湯加減,疏肝理氣。
5.血瘀型:可見經行腹痛、拒按,兼有血塊,婦科檢查常有子宮肌瘤或子宮內膜異位症,可用少府逐瘀湯加減。
就女性而言,不孕症常見的排卵不順、卵巢功能欠佳、內分泌失調、下視丘或腦下垂體功能性的問題等,甚至西醫找不出原因時,都是中醫治療的範圍;就男性來 看,精子方面的問題,如精蟲數目不多、品質不好、活動力差等;另外有關陽痿、早洩、遺精、虛弱體質等,在中醫都有不錯的療效。
至少調理3至6個月 懷孕急不得
中醫最大的特色是副作用小,以溫和的方式來調理體質,使受孕機會提高,不過即使中藥對人體威脅性較低,仍需醫師的診斷、用藥,以免延誤治療時機,造成不當影響。不過因為中醫通常是以三至六個月為一個療程,如果非常急著懷孕的人,可能要稍做考量。
對於先天性的疾病,如先天無子宮、子宮發育不全,輸卵管、輸精管完全阻塞,或是需要以手術治療,如人工生殖、試管嬰兒等就得依賴西醫的技術,中醫並不能解決這方面的問題。
不孕與心理、工作、環境及家庭環境有關,例如性生活不協調、生活壓力大有關,最好能適度運動,來促進循環,改善體質,同時也要放鬆心情,減低壓力,以樂觀 的態度來面對不孕所帶來的困擾。不孕症的治療,耗時費力,需要有時間、有信心、有耐心、有計劃地與醫生配合治療,如此才能提高受孕的機率。
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