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| 圖解5大類分娩姿勢 |
| 預產期一天天的逼近，初次懷孕即將面臨生產的妳，是不是很擔心到時進產房，不知該怎麼 用力，好讓胎兒可以順利娩出，甚至擔心害怕自己出糗。很多前輩媽媽的經驗是「生小孩就像在大便一樣，生出來之後就好像解了萬年宿便一樣的輕鬆。」那麼，到 底應該擺出什麼樣的姿勢，才是正確的呢？ |
諮詢／醫院婦產部產科主任曹健民
其實，生小孩就真的像在解便一樣，每個人慣用的姿勢不同，怎麼樣的姿勢讓妳覺得舒服，那就是屬於妳的最佳姿勢。
Part 1 常見5大類姿勢
仰臥式
【方式】產婦平躺在床上，兩腿張開抬高，。
可依產婦需求，調整床頭的傾斜高度。
在產科史上，仰臥分娩並不是主要體位。這種姿勢雖可以幫助胎兒轉換胎位，便於分娩，但不能夠充分利用重力作用，使得產婦外陰部容易發生撕裂。
2.採仰臥分娩使得骨盆的可塑性受到限制，產道較狹窄，增加難產的機會。
3.胎兒的重力失去原有的作用，導致產程延長，容易使產婦乏力。
【方式】側向躺著，蜷縮背部，先生可以幫忙把產婦的一隻腳抬起。
這種姿勢所受重力作用雖然不大，但對於產婦來說是一種比較舒服的姿勢。
優點：能使會陰放鬆，減少靜脈受壓，以及防止仰臥可能引發的胎兒窘迫，和產後出血增多。
缺點：若採用此方式生產，對醫護人員（接生者）而言，操作較為不便。
【方式】產婦將手放在床上或者支撐物上，兩腿分開。
2.有助於長期臀位的胎兒順利分娩。
2.膝蓋所承受的重力較大，時間過長可能會受不了。
【方式】產婦可以藉由任何的支撐，或蹲或坐。
站立式
【方式】產婦直立站著，可有人攙扶或手抓握欄杆等。
2.胎兒重力與產道方向一致，宮縮能使胎頭在產道中旋轉的順利。
3.產婦若採蹲式分娩，產道寬度會最大，與仰臥式相較，產道橫斷面的面積可增加30%。
2.產婦久坐後，會陰部容易發生水腫。
3.有急產傾向及進程較快的產婦不應採取坐式產椅分娩。
類似前文提及的前傾跪式，也可以改變成許多不同的姿勢。
雙手伸直，與膝蓋放在同一平面上，將身體撐平。
將上半身那一側的身體墊的較高，可稍微運用到重力作用。
上半身趴在床或椅子上，採高跪姿。
跪在床上，上半身直立與陪產者擁抱。
蹲姿
可以採用半蹲的姿勢，並由陪產者攙扶。
可完全蹲下，但陪產者也須以跪姿協助支撐。
可依產婦需求，調整床頭的傾斜高度。
在產科史上，仰臥分娩並不是主要體位。這種姿勢雖可以幫助胎兒轉換胎位，便於分娩，但不能夠充分利用重力作用，使得產婦外陰部容易發生撕裂。
優點：
對產科處理（如：真空吸引）及新生兒處理方便，適合醫務人員的需要。缺點：
1.仰臥時增大的子宮會壓迫到靜脈，使得流回心臟的血量減少，可能引發胎兒窘迫和產後出血增多。2.採仰臥分娩使得骨盆的可塑性受到限制，產道較狹窄，增加難產的機會。
3.胎兒的重力失去原有的作用，導致產程延長，容易使產婦乏力。
側躺式
【方式】側向躺著，蜷縮背部，先生可以幫忙把產婦的一隻腳抬起。
這種姿勢所受重力作用雖然不大，但對於產婦來說是一種比較舒服的姿勢。
優點：能使會陰放鬆，減少靜脈受壓，以及防止仰臥可能引發的胎兒窘迫，和產後出血增多。
缺點：若採用此方式生產，對醫護人員（接生者）而言，操作較為不便。
前傾跪式
【方式】產婦將手放在床上或者支撐物上，兩腿分開。
優點：
1.這樣的姿勢可以減低陰道撕裂或者進行會陰切開術的機率。2.有助於長期臀位的胎兒順利分娩。
缺點：
1.產婦可能會比較累，可放些抱枕、靠墊在膝蓋和手下面墊著，使其舒服一些。2.膝蓋所承受的重力較大，時間過長可能會受不了。
蹲坐式
【方式】產婦可以藉由任何的支撐，或蹲或坐。
站立式
【方式】產婦直立站著，可有人攙扶或手抓握欄杆等。
優點：
1.直立姿勢可以充分利用重力的作用，先露部直接壓迫子宮下段的宮頸部，可反射地使子宮收縮強而有力，有效地縮短第二產程。2.胎兒重力與產道方向一致，宮縮能使胎頭在產道中旋轉的順利。
3.產婦若採蹲式分娩，產道寬度會最大，與仰臥式相較，產道橫斷面的面積可增加30%。
缺點：
1.這個姿勢產婦會比較累，但累的時候可以改變姿勢。2.產婦久坐後，會陰部容易發生水腫。
3.有急產傾向及進程較快的產婦不應採取坐式產椅分娩。
Part 2 其他分娩姿勢
跪姿
類似前文提及的前傾跪式，也可以改變成許多不同的姿勢。
雙手伸直，與膝蓋放在同一平面上，將身體撐平。
將上半身那一側的身體墊的較高，可稍微運用到重力作用。
上半身趴在床或椅子上，採高跪姿。
跪在床上，上半身直立與陪產者擁抱。
蹲姿
可以採用半蹲的姿勢，並由陪產者攙扶。
可完全蹲下，但陪產者也須以跪姿協助支撐。
Part 3 醫師淺談分娩姿勢
生產過程隨時可改變姿勢
生產是一件很自然的事情，就像吃飯一樣，每個人吃飯的習慣也會不同，同樣的，生產的狀況也因人而異，而分娩姿勢理所當然每個人都可以不一樣。但是目前因為醫療院所提供的生產環境，多以仰臥生產為主，使得許多媽媽並不了解，其實，生產的每一刻都是可以隨時改變姿勢的。姿勢任選‧用力點相同
分娩時到底要用哪一個姿勢呢？曹健民醫師表示，生產時醫師會在旁協助、提供建議，但是哪一個姿勢可以較為舒緩生產時的疼痛感，只有產婦自己最清楚，除非媽 媽有特殊合併症，需限制其分娩姿勢，否則都會尊重產婦的感受。但是曹健民醫師則提醒媽媽，無論採取哪一種分娩姿勢，其用力的方式都是一樣的，並不會因為姿 勢改變而有所不同。【方式】產婦將手放在床上或者支撐物上，兩腿分開。
優點：
1.這樣的姿勢可以減低陰道撕裂或者進行會陰切開術的機率。
2.有助於長期臀位的胎兒順利分娩。
2.有助於長期臀位的胎兒順利分娩。
缺點：
1.產婦可能會比較累，可放些抱枕、靠墊在膝蓋和手下面墊著，使其舒服一些。
2.膝蓋所承受的重力較大，時間過長可能會受不了。
2.膝蓋所承受的重力較大，時間過長可能會受不了。
蹲坐式
【方式】產婦可以藉由任何的支撐，或蹲或坐。
站立式
【方式】產婦直立站著，可有人攙扶或手抓握欄杆等。
優點：
1.直立姿勢可以充分利用重力的作用，先露部直接壓迫子宮下段的宮頸部，可反射地使子宮收縮強而有力，有效地縮短第二產程。
2.胎兒重力與產道方向一致，宮縮能使胎頭在產道中旋轉的順利。
3.產婦若採蹲式分娩，產道寬度會最大，與仰臥式相較，產道橫斷面的面積可增加30%。
2.胎兒重力與產道方向一致，宮縮能使胎頭在產道中旋轉的順利。
3.產婦若採蹲式分娩，產道寬度會最大，與仰臥式相較，產道橫斷面的面積可增加30%。
缺點：
1.這個姿勢產婦會比較累，但累的時候可以改變姿勢。
2.產婦久坐後，會陰部容易發生水腫。
3.有急產傾向及進程較快的產婦不應採取坐式產椅分娩。
時改變姿勢的。
2.產婦久坐後，會陰部容易發生水腫。
3.有急產傾向及進程較快的產婦不應採取坐式產椅分娩。
Part 2 其他分娩姿勢
跪姿
時改變姿勢的。
姿勢任選‧用力點相同
分娩時到底要用哪一個姿勢呢？曹健民醫師表示，生產時醫師會在旁協助、提供建議，但是哪一個姿勢可以較為舒緩生產時的疼痛感，只有產婦自己最清楚，除非媽 媽有特殊合併症，需限制其分娩姿勢，否則都會尊重產婦的感受。但是曹健民醫師則提醒媽媽，無論採取哪一種分娩姿勢，其用力的方式都是一樣的，並不會因為姿 勢改變而有所不同。
分娩時到底要用哪一個姿勢呢？曹健民醫師表示，生產時醫師會在旁協助、提供建議，但是哪一個姿勢可以較為舒緩生產時的疼痛感，只有產婦自己最清楚，除非媽 媽有特殊合併症，需限制其分娩姿勢，否則都會尊重產婦的感受。但是曹健民醫師則提醒媽媽，無論採取哪一種分娩姿勢，其用力的方式都是一樣的，並不會因為姿 勢改變而有所不同。
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