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2012年3月9日 星期五

自閉症





認識自閉症

在孩子的成長過程中,父母都會留意他們的個性發展,究竟是活躍型?探索型?還是文靜型?好動的孩子是否過度活躍?而沉默的孩子是否自閉?過度活躍症之前講過了,今次講講自閉症。

患有自閉症的兒童會出現社交、溝通和行為障礙,而這些障礙會引起各種生活和學習上的問題,家長應認識自閉症,與孩子一起學習應付生活上的困難。

三大障礙

自閉症是一種發展障礙,由腦部功能異常引起,會導致患者在生活上出現障礙,大致包括社交、溝通和行為三大障礙,這種生活上的障礙通常於三歲前便出現基本特徵。
所謂社交發展障礙,即對外界事物不感興趣,不能主動與人交往和合作;行為障礙,即堅持某些行事方式和程序,由於患者的感官反應過敏或過弱,會不斷重 複某些行為,如擺動身體、搖頭、繞圈走等等,以尋求感官刺激,而這些障礙會引起各種生活和學習上的問題;溝通障礙,即說話內容、速度和音調會異常,由於理 解和溝通有困難,患者會經常重複別人的說話、語句或單音調,部分患者甚至無法以口語溝通。

無藥根治

雖然自閉症亦常伴隨智障、癲癇、過度活躍、鬧情緒等問題一起出現,但亦可能於某些技能上如繪畫、音樂等有卓越表現。
自閉症的成因未明,可能與遺傳有關,亦可能與懷孕期間孕婦感染德國麻疹或風疹、早產、難產、嬰兒期患上腦膜炎等因素有關。自閉症暫時無法用藥物根 治,但可透過多方面的治療去減輕對患者生活的影響,包括行為治療、語言溝通訓練、認知教學等等。藥物治療只能減輕部分問題行為,例如專注力低、情緒不穩等 等。

家長須知

自閉兒童的家長可以怎樣做?
1.認識自閉症,學習怎樣與自閉症兒童相處和幫助他們減輕生活上的問題。
2.採取正面的態度,與孩子一起學習應付生活上的困難。
3.尋求學校、社工、醫護人員和社會服務團體的協助,並緊密合作。
4.尋求支援網絡的幫助,與其他有自閉症兒童的家庭互相扶持,爭取親友和社區人士的接納和支持。
5.除了照顧病童外,家長亦要留意自己的情緒健康,有需要時應求助。

了解自閉症

自閉症與過度活躍症均是現今社會常見的幼兒問題,上期提到自閉症的基本特徵,以及講解了家長如何對待自閉症兒童,如何 跟自閉症子女應付日常生活的問題。事實上,自閉症小孩遇到的生活問題繁多,他們面對生活上的種種細節,所表現出的反應、舉動,也往往能反映出其病情的嚴重 性,各位家長不妨細心閱讀以下各點,徹底了解自閉症。

自閉症兒童的感觀反應較弱、肌肉張力不足,一些治療中心便着重為患病兒童提供感覺統合訓練。

不當社交行為

由於患者有溝通上的障礙,他們難以從別人的言語、表情和行為推斷其想法、意圖和感受,以致常有不恰當的情感表現和行為,例如在別人傷心時大笑、與人談話時欠缺眼神接觸、答非所問、因為不明對話內容而重複對方的說話等等。

對人冷淡

由於患者難以理解別人的表情、言語、指示和意圖,故會出現對人冷淡、不理睬、心不在焉、不合作的態度。

自我傷害或破壞性行為

由於患者溝通上有困難,加上有固執的傾向,故當他們被人阻止進行自己堅持的行為,或被要求做一些他們不能處理的事情時,他們便會用自我傷害或破壞的行為來表達情緒。

不守規則、不可理喻

由於患者的想像力較弱,難以理解別人的觀點和立場,難以想像事情和行為的後果,亦不懂從觀察中掌握事物的規律,故會有旁人看來不守規則和不可理喻的行為。

情緒不穩

由於患者難以明白自己的感受,故容易感到煩躁不安,情緒變得不穩定。

表現衝動、過敏

患者由於難以適應轉變,故易受環境、天氣、生理因素等刺激,以致感到興奮、煩躁和焦慮,但礙於溝通上有困難,故會作出尖叫、到處走動、跳躍、哭鬧,甚至是撞頭、打臉、扯頭髮等行為。

不明白事物之間的關係

患者會將事物分成許多個小節去了解,但他們不能明白小節之間的關係,以致不易理解較為複雜的事物。

專注力弱

由於患者的某些感官如視覺、聽覺可能特別敏銳,他們容易被外物吸引,以致將注意力錯誤投放在不重要的地方,例如是上課時被汽車的噪音吸引,造成專注力弱的情況,影響學習。

對外界反應過弱或過敏、重複行為

患者會對某些外界刺激如聲音、光線、顏色等產生不安、恐懼或強烈反應,以致可能會用異常的方法如重複轉圈、大叫等,去表達情緒或尋求感官刺激。但他們同時可能對冷熱、痛楚等刺激反應過弱,以致未能察覺危險並作出適當反應。

難以掌握抽象概念

由於患者在處理符號和意義的統合上有困難,所以他們只能明白具體的概念,亦由於只着眼於片面的資料,較難全面了解事物。

不能處理步驟繁複的任務

由於患者在分析資料方面有困難,以致他們難以同時處理多項資料,只能在特定的情況下作出特定的反應,不能靈活運用已掌握的知識和技巧,以致難以自行完成複雜的任務,往往需要別人逐個步驟提示。

固執、不能適應轉變

由於患者不能適應轉變,故往往會堅持自己的行事規律、重複
某些動作、重複提問相同問題、嚴守早已認定的規則、不能容忍別人不守規則,對轉變會感到不安,甚至作出激烈反應,或令人感到煩擾。














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