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2011年12月13日 星期二

人工受孕並非萬能



很多電視上的明星都很晚年才生寶寶,但於生寶寶這件事來說,年齡真的不是問題嗎?現今的科學技術真的能彌補一切嗎?事實上,年齡才是女人優育優生永 遠的障礙。前陣子,43歲的美國女演員哈莉·貝瑞以人工授精方式當上高齡孕婦,信任危機風口浪尖上的劉德華說要用「人工受孕」的方式生出一個兒子,他的妻 子朱麗倩已達42歲高齡。這給人一個假象:高科技,年齡不限,想生就生。

可是大家別忘了,劉天王聲稱努力了許多年,目前妻子肚子風平浪靜;去年這個時候,43歲的藍心湄人工受孕懷孕6周胎兒流產……高科技還真不是萬能的。
廣州醫學院附屬第三醫院生殖中心副主任劉見橋說,體外授精/試管嬰兒是針對有生育障礙者的技術,並非為高齡產婦設定,更不是每個人想做就做。

人工受孕非萬能,年齡永遠是人的生育障礙

不論自然懷孕還是人工受孕,高齡意味著「好孕」大敵。拿試管嬰技術來說,女方年齡越大成功率越低。一般的情況下,33歲左右試管嬰兒的成功率能達到 40~50%,而女性如果跨上40歲,成功率也許僅剩10%左右,並且往往要做幾次才有可能受孕。花費的時間、金錢、精力可想而知。因為過了30歲這個最 佳生育期限,女性卵子質量開始下降,成功幾率當然隨之下降。即使「做人成功」,母體可能引發並發癥的幾率也更高,易流產難產,胎兒畸形的可能性也更高。
試管嬰兒作為一種輔助生育技術,主要幫助對象女性輸卵管不通,男性精液量少或質量差等原因的不孕癥者,是目前不孕癥的最後解決手段。並非高齡者的最後救星和心理安慰。如果有懷孕的能力,當然還是自然懷孕、適齡生育最好。


高齡並不是沒有極限

看著明星一個個在生寶寶問題上「斗老」,可老是有極限的,女性絕經之後絕大多數會停止排卵。這也許是明星們趕在45歲「大限」之前要寶寶的原因之一。精子、卵子結合成受精卵,這是生育的必須條件,沒卵可排就得不到自己的親生骨肉了。
目前醫學屆冷凍精子的技術比較成熟,而把女人的卵子冷凍起來,等需要生育的時候再用,這種卵子冷凍尚處於起步階段。無論國際還是國內技術還非常不成熟,達不到臨床運用的條件。劉見橋介紹,廣州醫院有冷凍卵子技術,但未有成功個案。
所以,什麼年齡做什麼事情,錯過了會付出極大的身體代價和高額經費。


「人工受孕」乃萬不得已之招

無論什麼年齡,優先使用自然的方式懷孕。如果有不孕的問題,先做詳細的身體檢查排查原因,積極治療影響生育的疾病。比如,有的女性不孕僅僅是不排卵,進行促排卵藥物治療就可以了。用體外授精/試管嬰兒只是治療無效的最後選擇。
自然的方式永遠是最好的,因為做為一項醫療手段肯定有風險,只不過是風險多與風險小的差別。且全世界最大的試管嬰兒才31歲,未來如何無法預測,也許隱形問題一代兩代都看不出來。
此外,劉德華想要男娃,這在境外有些地方是允許的,需要拿受精卵的胚胎化驗染色體。但要篩查受精卵是否健康這個技術手段非常復雜,費用也非常高,除非男女雙方有非常明顯的遺傳病醫院才會做篩查。這也是大家不應該忽略的風險因素。


相關的名詞解釋:
體外授精
以非性愛方式將精子置於女性生殖道內。選擇此技術要求女方輸卵管通暢,確定有受孕能力
男方則有陽痿、早泄、不射精、逆行射精等情況。
試管嬰兒
從卵巢內取出卵子,在實驗室里讓它們與男方的精子結合,形成胚胎,然後轉移胚胎到子宮內。
適用於女方輸卵管不通,子宮內膜異位癥,男方有嚴重少、弱精的情況。
冷凍卵子
從卵巢采集出卵子保存起來,需要生育時,取出卵子與男方精子培育成胚胎。選擇最健康的胚胎移植到子宮。
適用於想晚點生育的女性,年輕未孕的惡性腫瘤患者。

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