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2012年3月14日 星期三

寶寶戒奶嘴







寶寶戒奶嘴了沒?
當寶寶哭鬧時,有些爸爸媽媽會用安撫奶嘴來安撫寶寶,久而久之,寶寶習慣後便離不開奶嘴;當寶寶越長越大後,幫寶寶戒除奶嘴便成為爸媽所苦惱的問題,要怎樣幫寶寶戒奶嘴呢?本文提供專家和前輩媽媽們的經驗分享,趕快來看一看吧!

PART 1 看看專家怎麼說
要不要使用奶嘴
有些爸爸媽媽可能會想:「避免以後戒奶嘴的困擾,都不要讓寶寶吸奶嘴就好了!」,吳貞瑩醫師表示,奶 嘴並非完全不能用,而應是適度的使用,當然,也不是一定要讓寶寶吸奶嘴。吳貞瑩醫師說明,兩歲以下的寶寶正處於口腔期的階段,會藉由吸吮、咀嚼、咬、吞嚥 等口腔活動來達到滿足感及安全感,奶嘴的目的就是為了滿足寶寶吸吮的需求,而達到安撫的效果。不過,也不是所有的寶寶都喜歡吸奶嘴,有些寶寶可能吸沒兩下 就把奶嘴吐掉了,此時爸媽並不需要刻意讓寶寶吸奶嘴;反之,若是寶寶特別容易哭鬧、難安撫,或是情緒比較躁動,爸媽可以試著使用奶嘴來安撫寶寶,但是如果 寶寶能從其他方式,例如輕搖、輕拍、抱抱或對他說話等方式得到安全感,爸媽也不需要刻意給寶寶奶嘴來達到安撫作用。

安撫奶嘴的使用時機
對於特別難安撫的寶寶,使用安撫奶嘴可以幫助爸媽較快安撫寶寶哭鬧浮動的情緒,而且也能滿足寶寶在口腔期的需求,但是吳貞瑩醫師建議爸媽 們,照顧寶寶時不應該對安撫奶嘴過度依賴,如果照顧者無法立刻滿足寶寶的需求,這時候可以使用安撫奶嘴來「救急一下」,但不要每次寶寶一哭就給他安撫奶 嘴,才不會養成寶寶依賴奶嘴的習慣,並擔心日後難以戒除。至於安撫奶嘴的使用時機,有以下兩點建議:

1. 當寶寶哭鬧時,照顧者應該先了解寶寶哭鬧的原因,例如:是不是尿布濕了?還是要喝奶了?或者是環境太冷、太熱等,先解決這些問題後,如果寶寶還是煩躁不安,這時再使用奶嘴,讓奶嘴扮演較短時間的安撫角色。

2. 不要寶寶一哭鬧或情緒浮躁就馬上往寶寶口中塞入奶嘴,更不要讓寶寶習慣整天都含著奶嘴,甚至有些爸媽會把奶嘴當成項鍊,直接掛在寶寶胸前,這樣都會讓寶寶對奶嘴產生過度依賴。

 


長期使用奶嘴的影響
寶寶在兩歲之前吸奶嘴,是生理(滿足口欲)和心理(尋求安全感)上的需求,但是兩歲以後的寶寶如果還離不開奶嘴,吳貞瑩醫師表示,這大多是寶寶心理層面已經對奶嘴產生依賴,此時要幫寶寶戒奶嘴相對會比較困難。而寶寶長期使用奶嘴會對身心發展造成阻礙,包括:

1. 影響牙齒生長和咬合:奶嘴其實就是一個異物塞在寶寶的嘴巴裡,當寶寶開 始長牙的時候,如果還常常吸著奶嘴,就會影響寶寶牙齒的生長。吳貞瑩醫師說明,奶嘴會讓幼兒上下顎的牙齒無法接近或順利咬合,造成咬合不良,牙齒也會長得 開開的、容易暴牙;而因咬合不良而持續引起牙齒及齒槽骨之間的壓力時,也會讓寶寶的嘴型甚至臉型輪廓發育受到影響。

2. 影響語言學習:當寶寶進入牙牙學語的階段時,如果還繼續含著奶嘴,就會影響寶寶開口說話的意願,而且寶寶一邊吸奶嘴一邊發出聲音,發出來的語音和發音嘴型也會不正確;即使寶寶拿下奶嘴發音,若上下顎的牙齒無法正確咬合時,也會發生「漏風」的現象,無法正確發音。

3. 容易蛀牙:奶嘴長時間塞在寶寶嘴巴裡,會影響口腔中的口水循環,讓食物殘渣容易留存在齒縫中,進而導致蛀牙。

3撇步~幫寶寶戒奶嘴
既然幫寶寶戒奶嘴是「非做不可」的事,那麼什麼時間點是比較好的呢?吳貞瑩醫師建議爸媽,可以從寶寶開始吃副食品、開始長牙之後,就開始慢慢
減少給寶寶奶嘴的次數,而幫寶寶戒奶嘴並不一定要用快速、立即的「非常手段」,以下是吳貞瑩醫師提供的小撇步,提供爸媽們參考。

1. 善用副食品:寶寶開始吃副食品後,一定要拿下奶嘴,爸媽們可以把握這個時機,如果寶寶吃完副食品沒有要求吃奶嘴,就不要主動把奶嘴塞回寶寶的嘴巴裡。此外,爸媽們也可以利用副食品,像是牙餅之類的食品,滿足並轉移寶寶的口腔咀嚼欲。

2. 漸進式縮短每天使用奶嘴時間:戒奶嘴最困難的時間點,通常是在寶寶哭鬧的時候和睡覺前,因此在白天時,盡量減少寶寶接觸奶嘴的時間,一開始先在三餐進食時,停用奶嘴,然後再漸近式的逐次減少使用,最後可以減少到只在睡前才讓寶寶吸奶嘴,寶寶睡著後,就把奶嘴拿開。

3. 轉移注意力:隨著寶寶成長,能夠提供滿足寶寶欲望的事物也增多,不一定要用奶嘴來安撫他,可以多陪他玩玩具、說故事或唱歌給他聽,或是用擁抱安撫的方式,讓寶寶不再需要依賴奶嘴得到滿足,轉移寶寶對奶嘴的注意力。

有些爸媽們會採用速效式的方法幫寶寶戒奶嘴,像是把奶嘴剪破、把奶嘴丟掉、在奶嘴上塗上辣椒或萬金油等等,吳貞瑩醫師表示,這類的方法比較「激進」,通常 寶寶的反應也會比較激烈,爸媽們要評估寶寶狀況才來使用這類方式。但不管採用漸進式的方式或速效式的方法,爸媽們都要增加對寶寶的關愛,「因為奶嘴對寶寶 而言是一種安撫跟依賴的作用,若剝奪了寶寶這項依賴物,相對的,家長們對寶寶的關愛、注意和陪伴就一定要增加。」此外,幫寶寶戒奶嘴時也要下定決心,不要 寶寶一哭就心軟,馬上給予奶嘴,才能成功幫助寶寶戒除奶嘴唷!

PART 2 看看前輩媽媽們怎麼做
想知道前輩媽媽們怎麼幫助寶寶戒奶嘴嗎?我們特別於「媽媽寶寶懷孕生活網」的「親子五四三」討論區中募集經驗談,感謝網友們熱情分享及踴躍回覆,以下精選幾則前輩媽媽們的私房妙招,一起來看一看吧!

掌握感冒、鼻塞的關鍵時期
分享者:圓圓媽咪,寶寶現在1歲2個月
私房妙招:我家弟弟在農曆周歲當天外出遊玩,但因遊玩地點風太強而感冒,感冒長達1個多月,而這段期間因為鼻塞,所以無法吃奶嘴,等感冒好了之後,我沒再主動拿奶嘴給他吃,就順勢戒掉啦!

轉移注意力~「奶嘴去找妹妹了!」

分享者:宇均媽咪,寶寶現在2歲6個月
私房妙招:我的寶貝已經戒掉奶嘴快兩個禮拜了,雖然剛開始的時候會一直哭鬧,晚上睡到三更半夜都吵著要奶嘴,不過我都盡量轉移他的注意力,隔了幾天他會偶而問一下嘴嘴呢?我就跟他說:「嘴嘴去找妹妹了,你是哥哥,嘴嘴要給妹妹吃,這樣才有乖唷!」寶貝就這樣戒掉奶嘴了。

「奶嘴不見了!」‧堅持不再給奶嘴

分享者:程程媽咪,寶寶現在1歲5個月
私房妙招:程程是1歲4個月時戒奶嘴成功的,因為睡前找不到奶嘴,一夜沒吸,我就順勢把奶嘴戒掉囉!我都跟程程說:「嘴嘴不見了呀!因為你吸一吸都沒收 好,所以不見了沒有嘴嘴可以吸了。」只要堅持下去不要給小寶貝有再次吸到奶嘴的機會,小朋友都是「忘性很高」的,過幾天就自然會戒掉囉!

 眼不見為淨~絕對不能提到「奶嘴」

分享者:Sally媽咪,寶寶現在2歲
私房妙招:我採取的方法是「眼不見為淨」。首先要先把家中所有的奶嘴藏起來,當寶寶要睡覺討奶嘴時,就轉移他的注意力,我家寶貝最愛聽媽咪唱歌了,唱唱寶 貝最愛的大象歌,然後邊拍拍屁股,哄著哄著就睡著了,還有很重要的一點就是,千萬不要提到「奶嘴」兩個字,第3天就完全沒想到奶嘴囉!

剪壞奶嘴,讓寶寶自己丟掉

分享者:晴朗媽咪,寶寶現在2歲11個月
私房妙招:女兒是2歲大時戒掉奶嘴的,因為她當時睡覺若沒奶嘴就睡不好,我想正好趁年節期間,有時間可以跟她耗,於是便在奶嘴上剪洞,讓她覺得奶嘴壞了,然後引導她自己拿去丟掉,之後若她哭鬧,就提醒她奶嘴壞了、也丟了,大約一週就戒掉囉!

非常手段+勸說,讓寶寶戒除奶嘴

分享者:辰辰媽咪,寶寶現在10個月
私房妙招:從小為了要安撫寶貝,所以讓她吃奶嘴,如果不給寶貝吃奶嘴,她可是會發脾氣的!戒奶嘴則試了好幾個月都不行,後來買了某品牌的奶嘴玩具,外型像 奶嘴卻非常堅硬,但是寶貝會因為吸不動而不愛,最後狠下心來試著將奶嘴塗上辣椒或黃蓮,加上媽咪的勸說,說也神奇,寶貝就真的戒掉奶嘴了。

如何幫助寶寶戒奶嘴?
捨不得放開的安全感
寶寶已經一歲多了,口腔也開始冒出一顆顆潔白的牙齒,但他依然很喜歡咬奶嘴,醒來之後的第一件事,還是吵著要吃奶嘴,是不是到了該幫他戒奶嘴的時候呢?但 如果直接抽走寶寶口中的奶嘴,他就會開始哇哇大哭,讓爸比媽咪看了都很捨不得。有沒有什麼好方法,能夠幫助寶寶戒掉奶嘴呢?

奶嘴能滿足寶寶的口欲期,寶寶透過吸吮的動作,能為自己帶來舒適的安全感;但是,奶嘴無法一路陪伴寶寶長大,當適合咬奶嘴的年齡過了,還是 必須讓寶寶戒掉,才不會產生不良的後遺症。爸爸媽媽平時不應讓寶寶過度依賴奶嘴,幫助寶寶戒掉奶嘴的時候,除了使用溫和的方式,也須態度堅定,才能培養寶 寶的健全人格。

奶嘴為寶寶帶來安全感
書田診所小兒科主任醫師陳永綺表示,當胎兒還在媽媽的子宮時,就已經學會吸吮自己的大拇指,這是一種反射 動作,也是所有哺乳動物的本能,而且吸吮的動作,能帶給寶寶安全感,尤其寶寶剛出生的時候,還沒學會吞嚥,又正值口欲期,必須透過這個動作,給予他適當安 慰,才能達到安撫效果。顧名思義,「口欲期」會使寶寶非常想要動口吸吮媽咪的乳房或奶瓶,藉此獲得乳汁以便成長,但是未滿1歲的寶寶,胃容量非常小,在無 法過度進食的狀態下,吸食奶嘴可以讓寶寶維持吸吮的動作,也不會造成他喝奶過量,這正是奶嘴提供給寶寶的最大好處。

善用奶嘴有適當時機
陳永綺醫師表示,使用奶嘴的頻率,端看每位寶寶的狀況而定,通常未滿1歲的寶寶,在開始哭鬧或睡覺之前, 都可以讓他含住奶嘴,幫助平復寶寶的情緒,等寶寶睡著了,奶嘴也會自然而然掉落,爸爸媽媽不用無時無刻都讓奶嘴陪伴他;而且,當寶寶大哭的時候,會吸進許 多空氣,讓他使用奶嘴,就可避免此情況,以免造成寶寶脹氣。寶寶約6個月大時,已屆長牙月齡,而長牙中的寶寶,牙齦特別容易感到疼痛及搔癢感,導致不願進 食的狀況發生,此時也可以給寶寶吸食奶嘴,幫助牙齦按摩,減少不適;此外,當寶寶咬住奶嘴的時候,會將唾液吞入喉嚨,爸爸媽媽如果想教導寶寶學會吞嚥,也 可以透過給予奶嘴的方式提早訓練。

戒不掉奶嘴?後遺症多多
4個月大之後的寶寶,漸漸開始學會自行吞嚥,而且隨著腦部成長,吸吮反射也會減弱,此時就可以教導他使用 湯匙,靠雙手進食。若寶寶適應情況良好,也到了奶嘴該功成身退的時候,但如果寶寶一直捨不得和奶嘴說再見,往後對於生理及心理層面的發展,都會產生不良影 響,爸爸媽媽須特別留心注意。

生理影響
無法成功戒掉奶嘴的寶寶,生理上最直接的反應就是牙齒咬合不正與暴牙,可能導致嘴唇較為突出,影響到五官美感,且維持口腔清潔也有難度,往 後較容易有發生齲齒的機會;此外,陳永綺醫師表示,寶寶感冒的時候,若繼續含住奶嘴,鼻涕會停留在寶寶的耳咽腔,無法順利排出,就容易造成中耳炎的情況發 生,也曾有研究指出,寶寶滿8個月之後就戒掉奶嘴,能降低罹患中耳炎的機率。

心理影響
對寶寶來說,奶嘴的安慰作用大於生理幫助,如果寶寶1歲半之後還戒不掉奶嘴,可能會造成往後的依賴性太強,導致容易情緒暴躁,得不到想要的 東西,就會任性驕縱。雖然有說法指出,8個月大之後的寶寶,就應該要開始讓他戒掉奶嘴,但每個寶寶的口欲期時間長短都不同,爸爸媽媽不需特別按照書本指示 或坊間說法,來按部就班處理,可視寶寶情況,提前或延後幾個月幫助他戒奶嘴;如果月齡一到,就馬上強迫寶寶戒掉奶嘴,而忽略了他的心理發展,也會使寶寶產 生上述情形,甚至在他的心中留下陰影,對人格發展造成的影響,不容小覷。

戒奶嘴的溫柔小秘訣
陳永綺醫師表示,若要幫助寶寶成功戒掉奶嘴,可以趁他不注意的時候,將奶嘴藏起來,透過說故事、聽音樂或 帶著他玩遊戲,轉移他的注意力。不過,爸爸媽媽可能會遇到寶寶很想找奶嘴的情況,這時候可以帶寶寶到戶外走走,到附近的公園探險一番,或跟其他同齡的寶寶 玩耍,同樣也能讓他不再這麼執著於「找奶嘴」這件事。通常2個星期之後,都能讓寶寶戒掉奶嘴,如果還是無法成功,可能是口欲期還沒結束,爸爸媽媽可以讓他 多吸一陣子,再來挑戰第2次戒奶嘴。

父母態度要堅定
戒奶嘴是寶寶踏入另一個階段的開始,由此也能培養寶寶獨立成熟的性格,所以當寶寶已經過了1歲半,還是戒 不掉奶嘴的話,爸爸媽媽就必須堅守立場了!如果看到寶寶哭就捨不得,容易養成寶寶嬌生慣養的性格,往後對於其他事物更會予取予求,甚至成為小霸王,到時候 要矯正寶寶的個性,爸爸媽媽會更加辛苦,所以就算寶寶鬧脾氣,父母還是必須秉持溫柔且堅定的原則,告訴他:「等你情緒平復,我們再來好好談。」,並避免拿 出奶嘴誘哄。

陳永綺醫師特別分享自己的經驗,她說,當年第1次幫寶寶戒奶嘴的時候,因為寶寶依然哭著要奶嘴,所以失敗了;過了2個星期後,陳永綺醫師再度跟自己的孩子 說:「你已經長大了,如果想學會你最愛的唱歌和畫畫,就不能一直咬奶嘴,咬著奶嘴就沒辦法讓你做這些事了!」她明白告訴寶寶不能繼續使用奶嘴,雖然寶寶還 是忍不住哭了,不過陳永綺醫師選擇在一旁耐心陪著他,並帶著寶寶出去散步,自然而然地,寶寶也漸漸忘了奶嘴的存在,很快就戒掉了。

不當的戒奶嘴方式
陳永綺醫師表示,有些媽咪會在奶嘴上塗辣椒油,或是剪破奶嘴,以便快速達到讓寶寶戒掉奶嘴的效果,但其實 這些方法都是不建議的,雖然花的時間短,不過很有可能會嚇到寶寶,導致寶寶心中有陰影,若寶寶的性格強烈,情緒將會更難控制,影響是相當深遠的;此外,有 些奶嘴材質較為堅硬,剪破之後,如果還讓寶寶放入口中,容易造成寶寶的口腔受傷,提高細菌感染的機會,所以還是以溫和自然的方式為佳。

寶寶一定要使用奶嘴嗎?
陳永綺醫師表示,答案是否定的,有些寶寶天生就不喜歡奶嘴的感觸,所以在成長過程中,從未使用過奶嘴,也 不會產生不良影響。此外,媽咪餵乳的方式也會關係到寶寶是否愛吸奶嘴,採取親餵方式的寶寶,由於已經習慣媽咪的乳房,所以比起習慣瓶餵的寶寶,較容易排斥 奶嘴。不過,有些媽咪可能會困惑,到底要讓寶寶吸奶嘴還是吸手指?陳永綺醫師建議,兩者若擇一,讓寶寶吸奶嘴是比較好的選擇,因為奶嘴是外來物,戒掉的時 候較為容易;但如果寶寶已經習慣吸手指,恐怕會延長該戒除吸手指的年齡,有些寶寶甚至吸到手指長濕疹,而且平時若沒做好雙手清潔,也會造成病從口入。

醫師貼心小語
寶寶戒掉奶嘴之後,即將邁入新的成長里程碑,也能讓他感受到自己真的成長了!陳永綺醫師表示,爸爸媽媽一定要讓寶寶了解吸食奶嘴的目的及意 義,並視寶寶的行為反應,進行適度調整,並以體恤的心情,陪他渡過這段難熬的關卡,只要成功踏出這一步,往後對於寶寶的教育,也會較為順遂,對爸爸媽媽來 說,也是一種成長。

陳永綺醫師
現職/書田診所小兒科主任醫師
經歷/台北和平醫院臨床病理科總醫師
中興醫院小兒科主治醫師
美國哈佛醫學院附設
丹納法伯癌症中心研究醫師
學歷/中國醫藥學院中醫系畢

吳貞瑩醫師
現任/台北市立聯合醫院婦幼院區早療評估中心主治醫師
經歷/台北市立聯合醫院松德院區精神科醫師
           台北市立聯合醫院婦幼院區兒童心智科醫師
學歷/中山醫學大學醫學系畢業

文/許碧純;採訪諮詢/台北市立聯合醫院婦幼院區早療評估中心醫師吳貞瑩;攝影/江建勳;化妝髮型/游姿青;演出/媽咪李弘薇&寶寶李昕潔











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