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2013年6月17日 星期一

新生兒清潔:洗澡+清五官

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Keyword:美容,生活,购物





【清潔大事‧洗香香】

新生兒個頭小、皮膚滑嫩、感覺很像全身軟趴趴,因此許多父母一開始會有點害怕幫寶寶洗澡。然而,,只要姿勢、方法和順序正確,就能掌握訣竅,「幫寶寶洗澡」反而是親子互動間的趣事。

肌膚相親的甜蜜互動

餵完奶後約1小時,寶寶還很滿足舒適的狀況下,相當適合洗澡,而父母可趁此機會,和寶寶說說話、搓揉碰觸肌膚,進而刺激五感發展;待洗完澡後,寶寶 會睡得更好。唯特別提醒,由於全程洗澡都抱著寶寶,坐月子中的媽咪,為了有利於產後子宮的恢復,最好事先上廁所以排空膀胱為佳。

Step by step‧準備&塗抹

1.預先準備好寶寶洗完澡要穿的衣物;主要照顧者先在自己身上圍一條大浴巾,另外在浴室先準備一大盆溫度適當的水、沐浴用品、紗布巾、小椅子,預備用。
2.在床上平鋪另一條大浴巾,把寶寶放在上面,然後慢慢分邊脫掉衣物,可邊和寶寶保持言語互動。
3.脫完某一邊,隨即將此邊浴巾包裹寶寶身體,直到脫光衣服,尿布則先鬆開就好,最後整條浴巾都要包住寶寶。
4.主要照顧者斜抱著寶寶進入浴室內,坐在小椅子上,準備開始洗澡。
5.可先用紗布巾,簡單地以清水清理臉部各器官。
6.先倒沐浴品在手上,沾水溶解,依序塗抹在頭髮、脖子、兩手臂,一邊塗抹完,隨即蓋上浴巾,可稍微吸收皂乳的水分,寶寶較不會滑溜而易掌握,天冷時也較不會著涼。
7.接著,方法如上,依序再塗抹胸前和背部。
8.拿掉稍早已解開的尿布,手上再沾一點沐浴品,輕柔地搓洗外生殖器(圖按:腹股溝、陰囊、陰莖等),最後再搓洗雙腳。
9.再度用整條浴巾包住寶寶,稍微吸乾沐浴品和水分。

Step by step‧用水清洗

1.雙手抱穩寶寶(一手支撐頭頸處,一手從胯下托住大腿根部),先讓寶寶的小屁屁稍微碰一下水面,一面跟他溫柔說話,讓寶寶先適應。

2.再把寶寶慢慢放入裝有溫熱水的盆子內;先在其胸前蓋上被熱水弄濕的紗布巾,預防寶寶著涼。
3.接著,每次都拿紗布巾浸一下熱水,由頭部(頭髮、臉)、脖子、雙臂(腋下)、身體(前胸後背)、雙腳,依序清洗,特別皺褶處要加強清潔。
4.生殖器部位,用手特別清洗;紗布巾蓋在胸前即可。
5.清洗乾淨後,一手扶住寶寶,另一手把最初所圍的大浴巾鋪在胸前和大腿上,再雙手抱起寶寶,放在浴巾上,將寶寶全身(臉除外)包裹起來。如此即算清潔完成。

Tips:身體皺褶處‧應仔細清洗

寶寶新陳代謝的速度快,容易脫皮屑及流汗,一天下來,分泌物容易藏在身體皺褶處。幫寶寶洗澡時,除了由上而下的順序清洗外,也別 忘記仔細清洗易藏汙納垢之處,如脖子、腋下、胯下、手肘、膝蓋等;尤其是脖子,難免喝奶時會有奶水或口水往下流,這裡可能是最髒的地方。
洗完澡後,寶寶的全身乾淨又舒爽。這時候,可以在寶寶肌膚還帶點水氣時,適度地塗抹上嬰兒乳液,幫寶寶保養一下。可採取嬰兒按摩 的方式,如手部方面,可一手扶住寶寶上手臂,另一手用手掌慢慢由下往上搓揉。如此不但能讓親子感情更親密,還有助於刺激寶寶的觸覺發展。

剛出生‧臍帶照護很重要

一般來說,新生兒的臍帶,大約7~14天左右,就會慢慢脫落。這段時間,臍帶的照護相當重要,尤其每天洗完澡後,媽媽記得要幫寶 寶的臍帶進行消毒;另外,如一發現臍帶有潮濕、分泌物或沾到排泄物,也要隨時消毒。消毒後,不需要將臍帶包覆起來,建議曝露在空氣中。如此一來,才能隨時 保持清潔與乾燥,有助於預防感染發生。
待臍帶脫落之後,仍須保持密切觀察。剛脫落時,臍部可能還有微量的暗紅色滲血,以及局部的微紅炎症反應,她建議可繼續使用酒精擦拭,直到此處乾燥為止。

Step by step‧保養&穿衣

1.將洗完澡且包裹住的寶寶,抱到床上平躺,先用浴巾慢慢將寶寶身體沾乾。
2.趁著洗完澡肌膚還濕潤,媽媽可先倒嬰兒乳液在手上溫熱,然後採按摩的手法,邊塗抹邊搓揉肌膚和雙臂。
3.幫寶寶穿起尿布;然後,拿乾淨棉花棒,做基本的肚臍清潔動作。(編按:圖為出生兩週的新生兒,臍帶已脫落)
4.將事先已準備的衣物先套好,穿在寶寶身上。需注意媽媽的手先穿過衣物,而後抓住寶寶的手,慢慢地穿進去,整理好後,即可完成。

Step by step‧臍帶護理

1.先做好雙手清潔(剪短指甲、洗手);再將尿布上緣反摺,露出臍部(含未掉的臍帶)。
2.拿棉花棒,沾一些酒精。
3.使用沾濕的棉花棒,消毒臍帶斷面和周圍處,方向由內而外,採順時針方式,做環型的消毒,即可完成。

Tips:小心臍帶感染問題

很多新手父母,面臨臍帶未脫落的部分,總是不敢碰、或不知道如何處理。馬偕醫院小兒急救加護醫學科主治醫師宋聿翔表示,照護臍帶的大原則很簡單,就 是保持「乾燥」,因此每天都需要輕輕翻開清潔,尿布可以反摺避免覆蓋臍帶,有助保持乾燥。否則,可能因為潮濕,產生異味和分泌物,甚至還受到細菌感染而發 炎。
如果臍帶不幸受到感染,除了會產生異常分泌物外,臍帶周遭皮膚會變紅,有的還可能會腫起變硬及疼痛;嚴重時,將引起發燒、腸胃症狀等徵兆,甚至還可 能引發腹膜炎。如果發現臍部紅腫,很可能已受感染,建議一定要就醫及早治療;一般來說,醫師通常會先做分泌物的細菌培養並給予抗生素的治療,後續則會衛教 加強臍帶護理再追蹤觀察。

【感官大事‧清五官】

由於新生兒的器官仍細小脆弱,尚未發展成熟,加上新陳代謝比較快,因此偶爾難免會有分泌物堆積。不過,原則上,新生兒並不髒,因此可藉由洗澡的時候,順帶以清水清洗眼睛、耳朵、鼻子的部分,口腔則可在喝完奶後再做清理即可。

工具方面,需準備兩種不同大小的棉花棒、網狀紗布和紗布巾。較粗的棉花棒,主要清理耳朵和口腔(還需搭配紗布);較細者,主要清理鼻腔;紗布巾則用來清潔眼睛。
針對口腔方面,建議每次幫寶寶清潔時,記得一面向他提及這是「刷牙」的過程,如此不但能讓新生兒更安心,也有助於長大養成刷牙的好習慣。因為新生兒目前唯一能接受的侵入性行為,只有將嘴巴含著奶瓶或乳頭吃奶,對於其他侵入性行為(包括刷牙),容易感到恐懼。如果媽媽邊清潔口腔,都 邊向寶寶安撫說明,他就不會因刷牙這件事恐懼而反抗。

Step by step‧眼睛

1.建議可在幫寶寶洗澡時,拿紗布巾沾水弄濕後擰乾。然後,先從一邊開始,以眼頭為起點,輕輕地、慢慢地往眼尾的方向擦。
2.另一邊的眼睛,方法相同,由內往外擦。
3.清理完後,可順便清潔寶寶臉部(額頭、臉頰等),建議可依區塊分別清潔。
4.特別留意,紗布巾不可遮蓋到寶寶的臉或眼睛,否則會讓他們感到害怕不安。

Step by step‧耳朵

1.在寶寶洗完澡後,拿乾淨棉花棒,幫寶寶做耳朵清潔或擦乾水分即可,千萬不要去掏挖寶寶的耳道。
2.可先沿著外圍清完耳廓,再清潔到耳垂。

Step by step‧鼻腔

1.如果寶寶鼻子內有鼻屎或分泌物時,要使用乾的棉花棒,輕輕繞鼻孔一圈,藉由棉花棒的纖維把分泌物黏出來,即做完清潔。
2.如果寶寶鼻子裡沒有髒東西,可將棉花棒沾點水、濕潤一下,然後輕輕地把寶寶鼻內擦乾淨即可。
3.特別留意,不可把棉花棒深入寶寶的鼻腔深處。

Step by step‧口腔

1.將紗布攤開,包住棉花棒前端,採螺旋方式包捲起來,然後沾點水。
2.將沾水棉花棒放到寶寶舌頭上面,他自然會發生吸吮反射,舌頭往上舔,只要讓寶寶舔3~5下即可。
3.把棉花棒拿出來後,會看到紗布上有白色的奶垢。
4.清完舌頭,以同樣方法清潔牙齦及口腔其他處。先攤開,改包覆紗布的其他乾淨面,捲起來後沾點水,放到寶寶靠近臉頰的口腔內左側,由上往下擦拭, 而後沿著上牙齦由左往右擦,再到右邊臉頰內側,由上往下擦,最後沿著下牙齦由右往左擦。如此,牙齦凹糟裡的奶垢,幾乎都會被紗布給吸附起來。
5.再換包一處乾淨的紗布面,沾點水,重複上述清潔步驟;唯一不同的是如上次從左邊開始,這次就從右邊開始。當清潔後,發現紗布上的奶垢愈來愈少,即代表已完成寶寶的口腔清潔。

Tips:清潔不確實‧小心引發症狀

◎眼:宋聿翔醫師表示,寶寶鼻淚管細小,一有分泌物就很容易阻塞,難免會有眼屎積在眼睛處。建議父母一天3~4次在換尿布前,用雙手掌緣固定好寶貝 頭部,再用雙手食指輕柔地按摩鼻淚管(眼角內側鼻骨旁),有助於暢通;唯注意按摩前,要先洗手,並確認指甲不會太長,以免刮傷或造成細菌感染。

◎耳:清潔外耳及耳道開口即可,至於平日的耳垢會自行排出,不需要特別掏挖,除非當天寶寶要做中耳或內耳的檢查,或有異味、懷疑耳道感染,醫師才會清理以便於進一步診察。抓耳朵常是寶貝探索身體的表現之一,沒有不舒服的表現就無需多慮。

◎鼻:當寶寶呼吸有聲音、疑似有鼻屎或鼻塞時,不一定要清除,可能僅是鼻腔黏膜對空氣較敏感所致。濕空氣(如洗澡時的水氣)及補充含水食物,可以減 低分泌物黏稠。如果覺得真的有點塞,建議可先往鼻孔內滴一點點生理食鹽水或母乳,軟化裡面的堆積物,再用吸鼻器壓球輕輕吸附出。若是超過10天以上,或合 併顏面腫脹疼痛、咳嗽發燒、影響飲食睡眠,則應考慮就醫。
◎口:口水疹好發於寶寶嘴巴周圍、頸部及胸前,保持乾燥清潔是最好的治療與預防;當發現寶寶口水流出時,應適時地輕拍擦拭,避免口水酵素停留過久而刺激到皮膚。如果確定有口水疹,偶爾也可塗抹護唇膏或請醫師開立專用藥膏,都有助於改善症狀。















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2013年1月17日 星期四

新生兒 7大常見狀況解答

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新手父母不能不知!
關於新生兒狀況,醫院小兒部胸腔科主任黃亮迪指出,臨床上最常見的即為黃疸、吐奶、溢奶、尿布疹。醫院小兒科部新生兒科主治醫師卓瑩祥補充,眼屎多也很常見。
新生兒有哪些常見狀況?
而新生兒出生的常見狀況,依照時間的發生如下:
狀況1》黃疸
嬰兒出生3~5天後,黃亮迪主任表示,會開始出現黃疸。多為生理性黃疸,可是若寶寶的食慾不佳、奶喝不多、營養不足,可能造成黃疸指數超過標準,生理性黃疸即變成病理性黃疸。當黃疸指數大於血中濃度,每100C.C.超過15~16毫克黃疸量,可能需要住院照光治療。如果寶寶吃得好、水分足、尿排得順、按時解便,黃疸指數多數不會太高。因此,體重增加順利,不易產生黃疸;若體重掉得太多,容易有黃疸出現。
卓瑩祥醫師說明,寶寶剛出生時不會有黃疸,但會慢慢累積,當看到寶寶的皮膚有明顯的黃、或驗血發現異常,大約是23天後。
生理性黃疸
所謂的生理性黃疸,醫師表示,喝母奶的嬰兒會比較明顯,此為正常現象。至於喝配方奶的寶寶,若沒有其它病理性問題,約出生23天後開始出現黃疸,一週時皮膚最黃,再慢慢降下來、約23週即退掉。
至於餵母奶的嬰兒,黃疸較久、退得較慢,在出生一週其皮膚最黃,之後不會繼續高、也不退,黃疸值可能維持1112之間,大約滿月後才會慢慢退,不過,如果兩個月大還是明顯的黃,則要注意,可能不是因為母奶引起,而是其它原因造成。
雖然有人認為黃疸過於嚴重時,別讓寶寶喝母奶,可是卓瑩祥醫師認為:「此法有效,但沒有必要。」母乳性的黃疸退得較慢,但其實對嬰兒沒有傷害。如果因此停掉母奶,之後要餵可能就沒有乳汁,因此犧牲餵母奶的機會,反倒可惜!
病理性黃疸
有些黃疸是起於病理性因素,黃亮迪主任表示,包括蠶痘症、代謝性疾病,或其它感染等。卓瑩祥醫師說明,感染會使肝臟代謝疸黃素的能力降低,造成黃疸時間延長。
對於蠶豆症寶寶的黃疸現象,卓瑩祥醫師指出,蠶豆症寶寶因為紅血球有缺陷,所以退的速度較慢。其處理方式與一般相同,當檢查結果發現黃疸值過高,就需要就醫照光;如果黃疸值沒有過高,可以讓它自己退。
當寶寶回家後,家長該如何評估黃疸?黃亮迪主任表示,首先,先看寶寶的臉是否黃黃的,不過有時會難以分辨黃跟紅,此時可以對著寶寶的鼻翼壓一下、手放開,藉此觀察膚色。因為鼻翼的部位較硬,較易觀察。
在輕輕擠壓後,會壓開皮膚的一些微血管,比較好看皮膚底色。如果臉很黃,進一步檢查寶寶的胸部或大腿,如果膚色黃到大腿,表示黃疸程度高,建議盡快就醫;如果沒有,則可以再觀察一段時間。
狀況2》吐奶、溢奶
當一天吐奶超過23次,即要注意,有可能是腸胃道阻塞等引起。
之所以寶寶容易吐奶或溢奶,黃亮迪主任表示,因為寶寶喝的奶量會漸增加,但他的胃沒那麼快撐開,喝多時,奶會溢出來、吐出來。當溢奶、吐奶後,他會比較不舒服,常會有躁動、哭等情況。
何謂溢奶?
所謂的溢奶,是乳汁從嘴角、鼻孔流出來。黃亮迪主任說明,溢奶是正常情況,因為新生兒的食道括約肌還不是很成熟,收縮不是很有力,所以姿勢稍微移動,胃裡的東西容易逆流。
何謂吐奶?
溢奶,是因為胃的上半部一些奶滿出來;至於吐奶,黃主任解釋,是胃的下半部收縮,像汽球排空一樣擠出去,使食物呈噴射狀吐出去、吐得較遠,有一些距離。吐奶較屬於病理性;溢奶是生理性。
除 了胃的下方塞住而造成寶寶吐奶,卓瑩祥醫師表示,胃食道逆流亦是引起吐奶的其中因素。成人的胃食道逆流,是胃酸跑到食道,造成胸口有灼熱感;嬰兒也會有胃 食道逆流,即是乳汁從胃裡流入食道,造成原因是胃跟食道的交界「賁門」尚未發育完全。一般而言,當胃在消化蠕動時,賁門是關閉,以免蠕動太厲害,壓力大, 把胃裡的食物往上擠。然而,嬰兒的賁門還未發育好,奶喝多時,胃蠕動,會將奶往上壓,加上他哭、扭,更易導致吐奶情況,不過,此為正常現象。
大量吐奶一天超過3次,要注意!
可是,寶寶不會因賁門未發育好,而經常性大量吐奶。卓醫師提醒,如果寶寶吃完每一餐,沒有扭動或大哭就會吐奶,即是異常。當一天吐奶超過23次,即要注意,有可能是腸胃道阻塞等引起。
因此,當大量吐奶次數,約為11次或231次,而且,嬰兒的體重持續增加,則不用過於擔心。如果吐的量太多,導致無法吸收營養、體重下降,則要注意。總的來說,主要依據是寶寶的體重與吐的次數來評估。
如何計算大量吐奶?
卓瑩祥醫師表示,寶寶吐奶5C.C.10C.C.,吐出來得量算少,類似溢奶,可能是吃太飽造成胃食道逆流,不算大量吐奶。所謂大量吐奶,是吐出的奶接近吃進去的一半量以上。
2 ideas,減輕溢奶
至 於改善寶寶溢奶的方法,黃亮迪主任表示,如果溢奶量多,不妨考慮減少奶量,改成少量多餐。像4小時餵一次奶,因為間隔時間長,寶寶肚子餓而會喝得多,胃裝 不下時就會吐出來,他認為:「別隔這麼久餵、一次餵這麼多量。」另外,如果寶寶吐奶的頻率增加,可能幽門狹窄或腸子阻塞,建議盡快看小兒科醫師進行評估與 治療。
除了少量多餐,卓瑩祥醫師說明,可以調整餵奶姿勢,躺著餵比坐著餵容易胃食道逆流。
再者,容易溢奶的嬰兒,別讓他在吃完奶後就馬上讓他躺著,可以稍微抱直一陣子,甚至到他完全睡著,因爲完全睡著的孩子不會扭動,能減少溢奶情況;此外,寶寶躺下時,也可以稍微將他的上半身墊高,別完全平躺。
狀況3》眼屎多
新 生兒的眼屎多,是因為鼻涙管阻塞造成。嬰兒出生時,鼻淚管還沒發育完全,所以不會那麼暢通,可是眼淚正常分泌,所以會有眼淚多,或眼淚乾掉後變成眼屎。卓 瑩祥醫師也特別說明,鼻淚管阻塞常常兩眼的阻塞程度不同,造成嬰兒的一邊眼睛的眼屎較多、另一邊較少。通常幾個月後,鼻淚管就會長通了。
按摩眼窩,促進鼻淚管發育
父母也可以幫寶寶按摩眼窩,按摩的目的為:1.鼻淚管的通道很小,眼屎容易塞住,按摩可以擠出其中的眼屎。2.按摩能促進發育。不過,即使不按摩也會自己長好,主要是時間性的問題。如果到1歲,鼻淚管還是不通,則要讓眼科醫師檢查。
除此,雖然眼屎多是因為鼻淚管阻塞造成,但也可能是寶寶的眼睛發炎。所以區分的方法為:發炎,會有發紅反應,就像結膜炎,眼裡有血絲、眼皮看起來腫腫的、眼睛看起來一大一小。
何謂鼻淚管?
鼻淚管是眼睛跟鼻子的相通地方。卓瑩祥醫師說明,人隨時要分泌眼淚,否則眼睛會乾掉,可是分泌眼淚時要有地方疏通,不然眼淚會溢出來,而疏通的地方即為鼻淚管。
狀況4》皮膚問題
媽媽身上的女性賀爾蒙會經由胎盤跑到嬰兒身上
新生兒常見的皮膚問題,包括脫皮、毒性紅斑、痤瘡、脂漏性皮膚炎、汗疹、尿布疹等,該如何處理?
1.脫皮
脫皮是正常現象,黃亮迪主任說明,胎兒還在母體時,皮膚泡在羊水,寶寶出生後皮膚會慢慢脫落換成新的皮,新生兒換皮屬於正常現象,不用太擔心。
2.毒性紅斑
至今醫學尚未證實嬰兒長毒性紅斑的原因,卓瑩祥醫師指出:「毒性紅斑是正常現象。」毒性紅斑的特徵為一塊塊紅疹,像蚊子咬、中間會起小水泡。全身都可能會長毒性紅斑,不過幾小時後立即消失,也許早上長,下午就不見了,變成正常皮膚;但沒多久發現其他部位又長一顆。
對於分辨是蚊子咬或毒性紅斑的方法,如果蚊子咬引起的紅疹,需要好幾天才會消腫;但毒性紅斑通常幾個小時候就消失了。再者,衣服蓋住身體的地方,蚊子咬不到;但毒性紅斑仍是會長。
通常小孩在出生約56天開始會長,滿月過後就比較不會。老一輩的人稱為「胎毒」,認為媽媽懷孕時沒注意飲食,造成毒素停留體內,但實際上沒有任何醫學根據、而且沒有毒性造成。不過,並非每個新生兒都會長。
3.新生兒痤瘡
新生兒座瘡的原理跟青春痘一樣,卓瑩祥醫師以青春痘為例,因為體內的賀爾蒙不平衡所以會長痘痘;嬰兒也會賀爾蒙不平衡。
當 他還在母親體內,媽媽身上的女性賀爾蒙會經由胎盤跑到他身上,所以嬰兒剛出生時血液含有很多女性賀爾蒙,加上生殖系統還沒發育、無法自行分泌賀爾蒙;因 此,從出生時很高的女性賀爾蒙會瞬間降低,產生劇烈變化,因而長痘痘,如果沒發炎則不用刻意擦藥,而寶寶體內帶有的母體賀爾蒙約半個月至一個月會慢慢消 失,痘痘也就退掉。
對於新生兒座瘡的好發部位,黃亮迪主任說明,可能在額頭、臉頰、下巴、脖子附近,特徵為紅紅、細細、小小,像米粒狀的疹子。但如果疹子的面積愈來愈大、有點化膿、甚至滲出液,例如:青春痘化膿或皮膚看起來爛爛的,滲出透明色、黃色的液體,表示發炎情況嚴重,即要就醫。
之所以寶寶的皮膚會發炎,因為他在母親的肚子的羊水裡時,是無菌的環境。
寶寶出生後接觸空氣,空氣有灰塵、帶有細菌,一旦接觸皮膚,就在考驗他的皮膚免疫系統。
有些嬰兒的皮膚敏感,髒東西附著後,皮膚容易產生過敏反應,會局部起疹子。再嚴重,裡面發炎,可能變為皮膚炎或濕疹,如果溼疹起的部位多,就要注意是否為異位性皮膚炎。
4.脂漏性皮膚炎
脂漏性皮膚炎看起來一塊塊,像傷口結痂、會起黃色的屑,常出現在頭皮、眉毛等皮脂腺較多的部位。脂漏性亦即脂肪漏出來,因為皮脂腺過於旺盛,卓瑩祥醫師表示,有些新生兒的皮脂腺旺盛可能與母體賀爾蒙有關。此為過渡現象,通常13個月後情況會變少,只要進行一般清潔即可,不用擦嬰兒油或藥物。
另外,臨床上也有發現過敏體質的新生兒容易長異位性皮膚炎,由於他們的皮脂腺較為發達,所以脂漏性皮膚炎也較為明顯。因此,除了觀察寶寶的脂漏性皮膚炎,如果臉頰會現紅斑、有分泌物,會癢,可能是異位性皮膚炎。
5.汗疹
汗疹很常見,卓醫師特別指出:「長汗疹的情況冬天多於夏天。」因為夏天熱,父母會讓寶寶穿得少,但冬天天氣冷,會讓小孩穿很多,大人穿兩件,可能讓寶寶的穿45件,造成體溫過熱因而長出紅斑紅點,如果保持透氣、涼爽,疹子過幾天就會消掉。
除 此,當寶寶被包覆過多時會增加排汗,汗水蒸發則可以散熱,而且四肢末端散熱較多,於是手腳變得冰冷,更讓父母擔心寶寶手腳冰是因為冷,繼續幫他加衣服,但 其實完全相反。其實,父母不妨檢查寶寶的身體,如果寶寶的手腳冰冷,但身體在流汗,此時,正確做法是將他身上的汗擦乾、減少衣服讓身體散熱,過一些時間手 腳會慢慢回暖。
6.尿布疹
寶寶的屁屁包太厚或大小便完沒立即換尿布,容易紅屁屁。
將 寶寶的屁屁包得太厚,或大小便後沒有立即換尿布,很容易紅屁屁。另外,有些尿布疹會引發念珠菌感染。卓醫師解釋,念珠菌是種黴菌,人的皮膚都有黴菌,如果 皮膚沒有發炎或缺損,它無法傷害皮膚,但在悶熱、濕熱的環境,身上的黴菌就會侵入正常的皮膚造成發炎,最常見的香港腳即是念珠菌感染引起。
至於辨認方式,尿布疹是紅紅的一片,念珠菌感染是圓圈狀紅疹伴隨脫皮脫屑,一般尿布疹不需治療,念珠菌感染則需要局部擦藥。預防方法,建議別讓寶寶穿得太多、注意換尿布,除此,餵母奶的嬰兒很容易解便,也容易有尿布疹,因此第一個月新生兒要勤換尿布。
至於其它皮膚問題,黃亮迪主任說明,除了寶寶的皮膚接觸不潔的空氣而引起過敏,有時喝奶也會造成過敏,像有些過敏體質的寶寶因無法適應奶蛋白,會有出疹子情形。
狀況5》排便問題
排便的次數與形狀,每個嬰兒的情況不同。通常母親生產3天後,準備出院回家,醫院的醫護人員,都確定寶寶沒問題,才會讓媽媽帶回家。卓瑩祥醫師指出:「此時,新生兒的糞便樣子即是標準依據,以此比較即可。」
喝母奶,便便是稀水狀
正常而言,喝母奶寶寶與配方奶寶寶的解便狀況不同。黃亮迪主任解釋,喝母奶的嬰兒,一天大便次數可能達6、7次;也有3、5天才解一次,糞便是稀稀黏黏、酸酸的,而且少有便祕、腹瀉情況。
醫師也補充,喝母奶寶寶的大便次數會較多,且幾乎是餵完奶他就解便,糞便量可能是一些些。進入第2個月後,大便次數明顯減少,甚至會發生好幾天才大一次,主要是母奶完全被吸收。
喝配方奶,便便是黏稠狀
而喝配方奶的寶寶,規律的排便次數通常為一天1~2次、最多3次。黃主任提醒:「如果一天解6~7次,可能是腹瀉,需要注意。」
喝配方奶小孩的糞便呈現泥狀、黏稠或軟便,比較偏綠色。卓醫師分析,因為奶粉不好吸收,所以會添加很多鐵,沒有被吸收的鐵質會被解出來,就使大便呈現綠色。
3種情形造成便便有血絲
1.腸壁黏膜落脫
如果有持續3天以上便中有血絲,最好就醫。
在寶寶的糞便發現血絲通常要特別注意,不過,卓醫師表示有時候有血絲是正常現象。他解釋,腸胃道的腸壁有黏膜,黏膜跟皮膚一樣,因為新陳代謝會脫落,但通常黏膜的脫落量很少,不易用肉眼看出來,尤其是餵配方奶的寶寶因為大便的殘渣多,較難看出其中的黏液。
然而,餵母奶嬰兒的糞便因為比較稀水狀,混雜一些黏液即可能被看見。若黏膜脫落的量多一些,連底下的微血管也一起脫落,就會有些微出血情形。不過那是血絲而非流血,出血不會連續性出現。萬一連續性出現甚至愈來愈多,可能是異常現象,像腸胃炎,細菌感染等。
2.便祕
除此,便中有血絲也可能是寶寶解的次數較多,腸胃輕微腹瀉而解出血絲便,或是嬰兒便祕,解便過度用力造成肛門破裂等。黃亮迪主任提醒,如果有持續3天以上便中有血絲,最好還是就醫。
卓瑩祥醫師補充,因肛裂造成的糞便中有血絲,血絲跟大便是分開的,血黏在大便上,而非大便裡本身帶血。不過,最重要的是要改善寶寶的便祕,否則傷口癒合了,沒多久又復發,傷口也很難痊癒。
3.腸胃炎
當父母觀察寶寶的便便,黃主任指出,發現腹瀉的糞便形狀是糊糊、散散的,有一些沒有消化的顆粒,還算正常;如果便便像水一樣稀,而且幾乎沒有經過消化,可能是腸炎。
寶寶有腸胃炎時因為肚子痛,也會比較哭鬧、不想喝奶;胃不舒服時還可能會吐,甚至肚子也會漲氣,嚴重時還可能發燒。因此,卓醫師提醒:「除了觀察大便,還要看小孩是否有其他異狀。」
黃主任總結,一個月大寶寶的排便顏色應是黃色到綠色之間,但絕不是灰白色。如果解出灰白色的便,得留意膽道系統可能有疾病,像膽道閉鎖、肝炎等。以膽道閉鎖而言,即是膽汁被阻塞住了,缺乏膽汁,大便不會被染色,糞便呈現灰色的。
排便正不正常?跟自己比!
另外還有一個重點,卓瑩祥醫師提醒:「寶寶的排便,自己跟自己比較。」原先一天解34次便,突然好幾天沒解且看起來不舒服;或原本糞便稀稀水水卻突然解很硬的大便;或是成形的大便突然變得稀水等,突然間劇烈改變,同時嬰兒不舒服地哭鬧、不吃奶、嘔吐,代表可能生病了。
狀況6》呼吸系統
呼吸咻咻?呼吸道發育中
嬰 兒剛出生時,鼻子會發出「ㄍㄥ、ㄍㄥ」(geng geng)的聲音,特別在一個月後聲音會變大,黃亮迪主任分析,主要造成原因是包覆在喉頭的軟骨系統還未完全成熟。當寶寶漸漸 長大,空氣的需求量增多,可是他的呼吸道還沒完全發育,包括鼻樑、咽喉、或聲帶周圍等皆不夠寬,空氣進去就造成阻塞,因此呼吸時會發出聲音。就像窗戶,如 果只開一個小縫,風大時空氣進來,會發出咻咻聲。
嬰兒的呼吸聲音大也可能是「軟喉病」造成。黃主任說明,由於喉部的構造較軟,呼吸時,胸腔有個負壓力把肺撐開,如果呼吸道尚未穩定,大氣壓會把喉部結構壓下造成塌陷,即發出類似打嗝聲音。
因此會出現三個現象:1.空氣流通不順暢、呼吸聲音大;2.有口水或分泌物時會加大音量;3.呼吸較困難。不過,到了6個月喉部構造發育得較好,聲音會慢慢變小。僅少數因為軟喉症問題而長不大,呼吸費力,造成嘔吐、肺炎及一些心肺功能衰退,而需要開刀治療。
給時間,等它長好!
通常等寶寶34個月發育較完全,鼻子就不會出現聲音。因此,卓瑩祥醫師指出:「給時間去發育。」但是如果12歲仍是如此,鼻子構造可能有問題,要去耳鼻喉科檢查。除此,如何區分鼻子發出聲音是因為過敏或感冒造成?一般來說,感冒時會流鼻涕,當鼻涕太多就會卡住呼吸道、會常咳嗽。不過,正常小孩偶爾會咳嗽,因為要清理塞住的地方,不過咳幾聲或打個噴嚏就停了。
另外,有些嬰兒的鼻子塞得較厲害、每天有鼻屎是正常現象。在幫寶寶清理時,如果鼻屎離鼻孔不遠能挑出來、或能以吸球吸出來,則可以清理。如果鼻屎在鼻子很裡面,最好不要清它以免愈推愈裡面,再者,鼻子裡的鼻管較狹窄,硬吸可能造成受傷、甚至吸出血絲,使鼻子塞得更厲害。
敏感現象≠過敏體質
嬰兒打噴嚏是鼻子沒發育好,對冷空氣會暫時敏感。
對於嬰兒常出現打噴嚏情況,卓醫師指出,也是起因於鼻子沒發育好,所以對冷空氣有暫時性的敏感現象,但不代表有過敏體質。像幫嬰兒洗完澡後,在擦乾他身體前,他會因為身上濕濕的而打噴嚏,其實是因為他對溫度變化所產生的敏感現象,將身體擦乾、衣服穿上即沒事了。
狀況7》內分泌系統
胸部大,受母體賀爾蒙影響
有時,會發現新生兒的乳房較大,特別是女嬰,甚至會分泌一些乳汁,稱為「魔乳」。黃亮迪主任解釋,主要受到母親的內分泌、代謝泌乳激素的影響造成,偶爾男寶寶也會有胸部較大的情況,家長不必過度擔心。
然而,當乳房脹大、紅腫,卓瑩祥醫師提醒,可能是乳腺發炎。當乳腺組織因為新陳代謝較快而受到刺激,會產生發炎情況。會腫、碰到時會痛,也會讓寶寶會哭鬧,此時需要治療。如果只是胸部硬硬的,屬於正常情形,約一個月後就消失。
除了乳房腫大,有時新生女嬰會出現類似月經的情形,黃主任表示:「也是母體賀爾蒙作用在女嬰的子宮內膜上。」雖然女寶寶的子宮還沒發育好,但她有子宮、卵巢,對女性賀爾蒙會有反應,所以就像成年女性月經來,子宮內膜脫落而流出血來,因此女寶寶的外陰部出現些微血絲、或像白帶的黏液是正常的,滿月後會慢慢消失。父母可以在幫她換尿布或洗完澡後,用棉棒輕輕地將分泌物擦拭乾淨即可。
何時該帶寶寶上醫院報到?
3指標:活動力、喝奶量、體重
新生兒出現哪些狀況就要緊急就醫?卓瑩祥醫師指出:「有3個觀察重點:活動力、喝奶情況、體重是否增加。」如果這3個狀況都沒有問題,寶寶就是健康的,就算他常哭鬧,但他吃得很好、活動力好、體重有增加,即不用擔心。否則,當寶寶生病了,像感冒、腸胃炎、腦膜炎等,這3部分不會正常。
正常的寶寶,尿布一天會換到5片,而且,通常喝完奶不久後就解尿。因此,觀察寶寶的尿量很重要,如果奶喝得少、吃不好,尿量也會減少,倘若尿布一天換不到3片,有可能會導致脫水。而脫水的寶寶,其皮膚會變得乾燥、沒有彈性。
黃亮迪
學歷:臺北醫學大學臨床醫學研究所博士班
經歷:萬芳醫院小兒部主治醫師
現任:萬芳醫院小兒部胸腔科主任
臺北醫學大學兼任臨床助理教授
卓瑩祥
學歷:臺大醫學院醫學士長庚大學醫務管理碩士
經歷:臺大醫院兼任主治醫師
臺安醫院醫務副院長
現任:臺安醫院教研副院長









Gitzel Giuliette Care











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2012年11月26日 星期一

產兆, 孕產, 育兒知識 + 臨盆採購單

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準媽媽所有需求一次滿足!
 
別緊張!媽咪不可不知的生產5大重點題
 
 自然產v.s.剖腹產
媽咪們一定都 被問過這句話:「媽媽妳什麼時候生baby呀?」一般產婦大概會推算現在的週數到40週還有多久,認為就是這個「足月產」的時間寶寶才會出生,不過醫院產 後護理之家的劉文琪督導告訴我們,現在對於足月產的定義和以往略有不同,產婦在37週­­到40週生產都可以算是足月產喔!
 
那麼,自然生 產若出現什麼徵兆就代表寶寶即將報到呢?
 
第一個產兆是媽媽感到腹部規律且循序漸進的疼痛就代表子宮開始在收縮了,同時間還會合倂有第二個產兆——持續增加 的出血現象,可就得快快提著包包去醫院待產囉!有時甚至還會出現第三個是比較不好的產兆——早期破水,早期破水發生的原因至今不夠明確,不過大多會指向可 能媽媽有感染的狀況,所以基本上早期破水的產婦若24小時未能產下寶寶,醫師便會給予催生進行生產。自然產的媽媽在產後住院3天 便可以返家休養,剖腹產的媽媽則要住院5天,另外必須依照寶寶的狀況,經小兒科醫評估後無特殊狀況比方說黃疸指數偏高等,就可帶著寶寶返家休息。
 
自然產的初產 婦(第一胎)通常產程至少會歷時16~20小時不等,產程也因為上述的狀況和每個人的體質而略有不同,經產婦(第二胎和第二胎以上)的產程就更為簡短了, 基本上約會歷經8到12個小時左右,有時則更快。剖腹產的產婦因為生產的程序很固定,從剖腹取出寶寶再到縫合傷口,會在一個小時以內完成手術。
 
會陰裂傷v.s.剖腹傷口
 
不管是採取哪 一種生產方式必定都有其優缺點,比方說自然產的子宮收縮雖然很痛,但傷口較小復原較快。剖腹產雖然歷時較短,但產後復原期較長且傷口較大需小心照顧避免感 染。如果談到生產方式之於寶寶本身的益處,由於自然產的過程中寶寶的肺部有受到擠壓,所以出生後肺部的擴張能力較佳,而上述過程剖腹產的寶寶都沒經歷過, 所以肺部的擴張功能自然較差,活動能力也稍弱了點。
 
自然產後媽媽 們都必須面對或大或小的會陰裂傷問題,如果在產程中媽媽的用力得當,醫師的處置也很得宜,其實媽媽不會有太大的會陰傷口(通常約是2度到3度的裂傷)。但 如果是急產的狀況,撕裂傷當然也會比較嚴重,而且懷孕後期胎兒壓迫到媽媽的下腔靜脈導致媽媽有痔瘡問題,痔瘡可能在用力的同時也從肛門跑出,遇上這種情況 的媽媽往往就必須施行「溫水坐浴」來保護傷口了,嚴重時可能需持續坐浴數週。
 
剖腹產的傷口問題便是那條位於下腹部的手術傷疤,第一點要重視的是護理傷口避免感染,第二點就是可藉由「外力」比方說美容膠布等幫助傷口恢復平整,現在的傷口其實都不會很大,只要認真照顧傷口就可以復原到很好的程度喔!
 
親子同室要不要?
親子同室以前稱之的母嬰同室,一直是一項產後措施,目的是希望產後的媽媽在醫院就能由護理人員的照顧指導下,快速的學會哺育寶寶應有的知識和技巧,尤其著重母乳哺餵的照護,出院返家後便可以自己持續的哺餵寶寶。
 
女性在產後會 有三個階段的心理調適過程:
 
接受期(taking in)、
緊執期(taking hold phase)、
釋放期(letting~go phase)。
 
第一階段會在產後1到2天內發生,媽咪覺得自己在生產過程中很痛卻很勇敢,將焦點放在自己身上;
 
進入第二階段會開始凝視自己的小寶貝,端詳 孩子並且學習著如何照顧保護他,通常護理人員也會在此一階段介入施以衛教;
 
第三階段在產後一週內會出現,媽咪已經可以獨立照顧新生寶寶。但東方女性往往在 第一到第二階段的過程中滯留太久,覺得自己產後太疲累需要休息,也就因此錯失了很多的黃金期,好比說營養成分最珍貴的母乳就在這個時期分泌,所以現在為什 麼也很提倡「產檯即時哺餵」,就是希望寶寶一出生後就能貼近媽媽吸吮乳汁,同時緊靠胸口感受最令寶寶安心的媽媽的心跳聲。
 
親餵母乳的產婦會兩種很特殊的激 素——催產激素(oxytocin)以及泌乳激素(prolactin),其中尤以腦下垂體分泌的催產激素尤為特別,比方說媽咪聽到寶寶的哭聲後母性便會 展露,此時頭腦會下令要讓乳汁大量分泌滿足寶寶的需求,是人類身為母親後會經歷的一段很奇妙的生理過程。
 
 
親子同室唯一 要特別注意的就是發生傳染疾病的危險——所以如果有罹患傳染疾病包括感冒等他人,可能將病菌帶來給寶寶,所以必須要戴口罩或等病好了再探視嬰兒,但人一出 生面臨的本就是一個有細菌存在的環境,除非是真的生病才要避免來看小寶寶,不然一般人給寶寶一點細微的小病菌其實是在無形中替孩子打了預防針,家長倒是無 須過度擔心。
 
自然而然的親餵母乳
 
劉文琪督導表 示,其實媽媽讓孩子喝母乳是再自然不過的一件事情,只要媽媽覺得舒服寶寶又能喝到奶就好,然後在親餵時偶爾要低頭注意一下寶寶的呼吸和吸吮的狀況,不要讓 寶寶覺得壓迫或是被悶住。如果真的說要特別去注意什麼,那就是素食的媽媽要多加補充容易不足的鐵質和維生素B12,多吃些深綠色蔬菜、海藻類、黃豆類、起 司,或者是吃點維他命補充營養。寶寶在六個月大的時候特別需要鐵質和B12來應付生長所需,所以除了媽媽的母乳營養要充足外,也可以額外開始讓孩子吃些副 食品,雙管齊下寶寶的發育才會更好。
 
妳知道嗎?
國 外在面試應徵工作的新人時曾做過一個很有趣的統計——在填寫的性向問卷加入兩個選項:你是自然產或剖腹產出生?是喝母乳還是配方牛奶長大?有趣的事是統計 結果顯示自然產出生者的抗壓性比剖腹產出生者還要高唷!或許是因為在自然產的出生過程中孩子必須自己努力,若中途放棄可能就會死亡或成為腦性麻痺,不過一 個人的個性受到後天影響往往也很大,倒不見得有這麼絕對的相關性啦!
 
產後運動不可少,身材恢復好簡單
有的媽媽很擔 心產後身材恢復的問題,劉文琪督導表示,其實產後六個月都是身材恢復的黃金期,護理人員會視情況教妳一些可在床上或下床實行的產後運動,藉此幫助身體的復 原和身材的恢復,等到坐完月子,會陰傷口復原後就可以去泳池游泳,這是最能運動到全身、幫助身型復原的運動之一。
 
說到產後瘦 身,不能不提的就是親餵母乳的功效,因為媽媽每日都需要生產大量的乳汁讓寶寶食用,所以自然會消耗比較多的熱量,而且寶寶在吸吮乳頭的同時會進一步刺激子 宮收縮,於是女性的腹部會更快速的消瘦下去。但女性在產後乳房漲大胸部肌肉拉長,若不適時做些按摩乳房可是會變型的,於是好的胸罩也就格外重要,要挑選機 能良好的胸罩才足以支撐負荷媽媽的乳房。
 
除了運動外當然也要慎選飲食,可以調理身體和幫助泌乳的食物很多,但不應一味只吃高蛋白質的肉類食物,過多的高蛋白飲食較易導致便秘也無益於瘦身,飲食還是要均衡多變,營養自然豐富又充足喔!
 
新手媽咪的育兒3大重點題
 
什麼時候該喝奶?寶寶真的餓了嗎?
 
相 信很多新手爸媽一定都有這個疑問——新生兒餓了又不會說,那麼一天究竟該喝幾次奶呢?關於這點劉文琪督導告訴我們,喝母乳的寶寶並不會有固定餵食時間,不 過寶寶在剛出生時平均約兩小時左右就會想要喝奶,所以一天約餵10次到12次左右也不為過,由於母乳非常貼近人體,其好吸收好消化的特性讓媽媽可以放心的 給寶寶食用。但是配方奶可就有些不同了,配方奶常會額外添加其他的成分,擔心過量會造成寶寶的身體負擔所以希望能建立定量的規律飲食習慣,以下是配方奶寶 寶的熱量計算公式——以每公斤乘以110~120卡的方式計算,假設一個寶寶有4公斤,一公斤約需要110卡,所以一天應該最少要攝取約440卡左右的熱 量唷!爸媽們應該注意寶寶所需的一日所需的熱量來分配每次餵食的份量,讓孩子養成規律的飲食習慣。
 
一直便便是不是拉肚子了?
 
剛 出生後的幾天,寶寶會排出近似黑色瀝青狀的胎便,但之後的排便情形母乳寶寶和配方奶寶寶分別有很大的不同——母乳寶寶一天約會解8~10次大便,甚至因為 消化速度快所以在喝母乳的同時就已經解便了。而配方奶寶寶一天大概會解2~3次的大便,依個人體質和腸胃蠕動速度略有不同。
 
通常喝母乳的孩子解出的糞便應是似金黃色的稀水便,配方奶寶寶的糞便則比母乳寶寶的糞便稍硬又稍臭了些,比較需要注意的是水分攝取不足的寶寶糞便會較往常黑且硬,若解出灰白便則可能是患上膽道閉鎖的疾病得格外注意。
 
寶寶怎麼變瘦了?
 
新 生兒在出生後的7到10天可能會出現生理性脫水的現象,脫水的原因在於出生後會將體內已經不需要的物質排出,或是出生後的活動量大所以會把身上的脂肪(胎 脂)燃燒掉,所以可能出現出生體重10%以內的重量減輕,比方說一個出生時3500公克的寶寶可接受350公克以內的脫水,超過這個範圍小朋友就可能有低 血糖的危險,可能造成生命徵狀的不穩定。如果有脫水現象的寶寶可從精神活動力下降和囟門凹陷以及皮膚飽和度這三大症狀來判斷,或是如果小朋友一日使用的尿 布數量突然從七八片減少到兩三片,這也是一個可初步判斷脫水跡象的依據。
 
Go Go Go , GO SHOPPING! 
 
媽咪的待產用品清單
 
臨 盆在即,還有多少東西是妳還沒買到或是不知道要買的?其實關於這點劉文琪督導告訴我們,現在的醫院大部分都會販售「待產包」,其實媽咪住院這幾天會用到的 東西裡面通通都有喔!如果自備的待產包有不足的單品也可以到醫院的醫療用品販賣部選購,媽媽可以放心待產去不用擔憂啦!不過,入院前一定要準備好一個小小 的證件袋,把會用到的證件收好放入袋中,畢竟如果是臨時要入院待產還找不到所需證件的話,那可真是會讓人七手八腳手忙腳亂呢!
 
入院必備 證件袋
待 產包內的用品都是可以購買的,不過媽媽本人獨一無二的身分證件可就必須自己準備好唷!建議在孕期後期就可先將這些東西收進一個專用的小袋子裡,其中的身分 證件和健保卡是辦理住院不可或缺的物品,比較特殊的是聯絡資訊這個項目,因為有的媽媽在產後會要幫寶寶貯存臍帶血,相關人員的聯絡資訊 帶在身上才方便聯繫處理這些事宜!
 
 
 
 
證件袋
 
品項
備註
備妥請打ˇ
1
身分證
 
 
2
印章
 
 
3
健保卡
 
 
4
媽媽手冊
 
 
5
聯絡資訊
 
 
6
紙和筆
 
 
 
待產必備 待產包
 
待 產包當然是指入院後這幾天的日常用品囉!雖然現在的醫院幾乎都有販賣,但是有的媽媽還是覺得用自己習慣的物品比較舒適安心(比方說自己的睡衣或盥洗用 具),媽媽可以依照自己的需求替待產包內容稍做調整,或是在產檢時也順便問問醫院的護理人員應該要準備什麼東西、哪些東西醫院有提供,針對不足的項目再添 購用品!
 
相 信各位聰明的媽媽們應該都知道這些物品的功用,不過劉文琪督導特別提醒我們一點——應該要買產婦專用的衛生棉而非一般夜用型衛生棉喔!其原因在於專用衛生 棉是純棉表層,自然產後的會陰部傷口較不會因為摩擦感到疼痛,而且自然產的媽媽惡露量較剖腹產多,所以衛生棉和產褥墊可以多準備一些以備不時之需。
 
另外再順道一提自然產和剖腹產要準備的用品有小小的不同——剖腹產可以準備傷口專用的美容膠帶和使用專用束腹帶壓迫腹部,藉此幫助傷口和身型的恢復!
 
 
 
 
 
 
媽咪專用待產包
 
品項
醫院提供or自備
備妥請打ˇ
1
產婦專用的衛生棉
 
 
2
產褥墊
 
 
3
孕婦免洗褲
 
 
4
衛生紙
 
 
5
濕紙巾
 
 
6
毛巾
 
 
7
沖洗瓶
 
 
8
消毒棉棒
 
 
9
盥洗用具
 
 
10
臉盆
 
 
11
睡衣
 
 
12
哺乳衣
 
 
13
哺乳胸罩
 
 
14
防溢乳墊
 
 
15
吸乳器
 
 
16
蓄乳袋
 
 
17
薄毯子或外套
 
 
18
束腹帶(剖腹產)
 
 
19
美容膠帶(剖腹產)
 
 
 
<<永遠都不夠!>>小寶貝的日用品清單
 
說 到小嬰兒的用品的採購又是另外一門學問了,如果從人們生存的基本欲望「吃」開始談起,其實親餵母乳的媽媽可以不用準備奶瓶,如果還是想要給小嬰兒準備奶瓶 以備不時之需,爸媽請選玻璃製的奶瓶才能避免讓人聞之色變的環境荷爾蒙雙酚A。奶瓶當然也有大小之分,劉文琪督導建議家長可以至少準備3支小奶瓶和5支大 奶瓶輪流使用,玻璃奶瓶約3到6個月要更換一次,如果出現破損情形為了安全起見可得立即更新。除了奶瓶外不能不提的當然就是奶嘴,基本上現在的奶嘴包裝都 有標示使用年齡,按照指示選購就可以了,奶嘴建議1到2個月更新一次,六個月內的寶寶通常都是使用小圓孔的奶嘴,直到寶寶年紀稍大,約六個月時可以開始食 用副食品才會改用十字孔的奶嘴。
 
新生兒抵抗力較弱,而且奶瓶盛裝奶類後若未及時清洗易發酵孳生細菌,所以奶瓶在清洗後往往都會放進消毒鍋殺菌一下,其實奶瓶消毒鍋就是利用高溫蒸氣達到殺菌消毒的原理,所以家中的電鍋將內部清洗乾淨也可以替代消毒鍋喔!
 
此 外,小朋友的衣物可能會被吐出的奶或口水弄髒,甚至有時因為會被滲出的尿液沾染,所以可以先準備各3至5套替換,其後再依需求另外添購。比較需要一提的是 小嬰兒的肌膚柔嫩而脆弱,所以會使用專用的沐浴精和洗衣精清潔身體及衣物,還有小朋友的汽車安全座椅有依年齡和需求設計許多款式,爸媽選購時可得仔細睜大 眼睛比較喔!
 
 
 
品項
建議數量+備註
備妥請打ˇ
 
 
 
食的用品
1
小奶瓶
3
 
2
大奶瓶
5
 
3
奶瓶專用奶嘴
汰換率較高,可多準備
 
4
奶瓶消毒鍋
1
 
5
奶瓶刷
1
 
6
奶瓶夾
1
 
7
奶瓶保溫筒
1
 
8
溫奶器
1
 
9
外出奶粉攜帶盒
1~2
 
10
安撫奶嘴(扁、圓)
各1個
 
11
配方奶粉
沒有要餵母乳才需準備
 
 
 
 
 
衣的用品
12
新生兒帽子
 
 
13
新生兒護手套
 
 
14
紗布內衣
 
 
15
棉布肚衣
 
 
16
全開襟、側開襟內衣
 
 
17
兔裝
 
 
18
外出服
 
 
19
長袍
 
 
20
小襪子
 
 
21
短褲、長褲
 
 
22
包巾、包被
 
 
23
圍兜兜
常要使用可多準備
 
住的用品
居家用
24
新生兒紙尿布
常要使用可多準備
 
25
防漏尿墊
 
 
26
嬰兒專用沐浴精
 
 
27
嬰兒專用濕紙巾
常要使用可多準備
 
28
嬰兒棉花棒
常要使用可多準備
 
29
嬰兒指甲剪
1
 
30
紗布手帕
常要使用可多準備
 
31
寶寶浴盆
1
 
32
嬰兒衣物清潔精
 
 
33
耳溫槍
1
 
行的用品
34
外出手推車
1
 
35
汽車安全座椅
1
 
36
嬰兒揹帶
 
 
相機
1
 
 
 










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