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2012年11月26日 星期一

母乳與牛奶的差別 呂適存醫師

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早期,大約三○年代以前,科學家在這方面並不瞭解,以為用甚麼奶餵養人類的寶寶都沒差別,後來才發現,用牛、羊等動物的奶養大的寶寶,在智力和各項成就上 明顯比餵母乳的寶寶來得差。當時的研究只瞭解到好像牛奶的糖分不夠,於是,在三○到六○年代便興起了「給寶寶喝牛奶要加葡萄糖」的熱潮。隨著生化科學愈來 愈進步,我們才逐漸瞭解到,人奶與其它動物的奶是有很大不同的。
˙脂肪酸 以牛奶為例,人奶中所含的脂肪酸是屬於不飽合脂肪酸,較適合人類的吸收。牛奶雖然聞起來味道比較香,那是飽合脂肪酸的香味,但是不適合人類寶寶的消化吸收;而且構成人類腦細胞的重要成分LinolicAcid,在牛奶中是不夠的。
˙蛋白質 牛奶中的乳酪塊(Casein)較大,酪蛋白(Whey)較不夠,此點與人類的母乳相反,所以喝牛奶的寶寶,其大便中含有許多白色的奶塊,換作喝母乳的寶寶,則幾乎很難看到他的大便中發現奶塊的存在。 
˙有益生長發育之重要成分 近年來,科學家更一步步發現,很多與人類腦部發育、免疫力、視力發育有關的重要成分,例如DHABeta-CaroteneTaurine、核甘酸及各種礦物質……等等成分,在一般牛奶中都是不夠或不存在的。也因此,現在許多廠牌的嬰兒奶粉,都強調其已額外添加了上述成分,並以「有益嬰兒生長發育」作為宣傳的訴求。 
˙礦物質 國內新聞曾報導某些嬰兒吃了市面上某些不合格的奶粉以後,發生抽筋的現象,此即因為這些奶粉的品質有問題,像是礦物質項目中的「鈣、磷成分比例」不對─所含的磷太高,鈣質卻不足──造成寶寶出現血中「鈣」含量被壓低,進而導致抽筋的現象。
以人奶為標準改善牛奶
所以先進國家一直努力把牛奶「人乳化」(Humanized),希望牛奶經改善後的成分能適合人類寶寶正常生長發育的需要,所以目前英文並不把嬰兒奶粉叫「牛奶」,而是叫「Formula」,其意思是「程式化或配方奶」,也就是已經用各種方式修正調整其成分的意思。
由以上簡單的敘述可以知道,嬰兒奶粉的品質必須有一定的品質要求,因此,各國政府對嬰兒奶粉都有各種程度的品質檢驗管制。
母乳的好處,配方奶粉學不來
雖然各廠牌嬰兒奶粉儘量做到接近母乳,以適合人類寶寶的需要,然而到目前為止,這仍然是很難達成的目標。母乳才是最適合人類寶寶的,其好處基本上包括:
˙親情 在把寶寶摟在懷裡,接觸媽媽身體產生的貼心、溫暖、慈愛、安全的感覺,是用奶瓶餵奶永遠無法取代的。
˙適溫 母乳永遠不須加溫,隨時保持適當的溫度,是最方便的。
˙活性成分 母乳中含有一些與嬰兒抵抗力有密切關係的活性成分,例如:分泌性A型球蛋白(Secretary IgA)、補體(Complement)、運鐵蛋白(Transferrin)等,這些都是不能用人工生產、製造出來,牛奶中也不可能含有。
˙抗體 吃母乳的寶寶也可以由母乳中得到許多來自於母親體內的抗體,其中的「分泌性A型球蛋白(Secretary IgA)」對於嬰兒腸粘膜表面感染的保護尤其重要,可以降低嬰兒腸道被感染的機會。
如果母親以前得過某些型的感冒或水痘、麻疹等感染,母親本身體內會對疾病的病毒產生抗體,這些抗體也會經由母乳傳給寶寶,寶寶的體內對這些疾病的抵抗也會增加。這些抗體的作用可以一直到寶寶六個月大才降低。所以寶寶如果吃母乳,他的抵抗力在前六個月會比較好,不容易被感染,較少生病。
隨著科技的進步,相信未來又逐漸有許多新的人體所必需的成分被發現,並且被添加到嬰兒奶粉中,嬰兒奶粉的品質也會不斷的在進步。但是總之,母乳仍是最自然、最適合寶寶的食物。

喝母乳寶寶不易罹患的疾病
母乳預防該種疾病的理由
腸胃過敏
母乳蛋白過敏性較牛奶低
嬰兒猝死症
可能與抗感染、抗過敏之因素有關
腹瀉及其它感染
母乳中含抗體及各種免疫因子
壞死性腸炎
母乳滲透壓較低,以及含有免疫因素
新生兒低血鈣性抽搐
適當的鈣/磷比例,且鈣質吸收率佳
缺鐵性貧血
鐵質吸收率高
嬰兒腹絞痛
此與牛奶蛋白過敏,或者與使用奶瓶吃入較多空氣有關
嬰兒濕疹
母乳不易引起過敏反應
肥胖症及高血壓
較少過度餵食的機會,含鈉量低,腎負荷低
便祕
大便較軟
齲齒
不含蔗糖









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