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2012年4月18日 星期三

兒童增高方程式





現時不論在香港、內地、大中華以至整個世界,小朋友很容易受到媒體的感染,往往非常在意自己的外貌及自我形象,以致影響自己的自尊心、自信心及人際關係。
因此,家長培養孩子的時候,必須為他們建立正確與健康的自我形象,幫助他們接納自己,有自信心及自我接納是非常重要的。

有些家長誤以為讓小朋友多做運動有助增高,其實孩子高度主要受遺傳、子宮內生長因素及生長激素關係影響,運動的影響力反而不是想像中那麼大。

父母遺傳

有些家長讓小朋友做運動,只是希望他們長高,其實孩子高度主要受遺傳、子宮內生長因素及生長激素關係影響,運動的影響力反而不是想像中那麼大。我們 估計孩子將來的高度,可以參考以下方程式:男童成年身高(厘米)=(父親高度+母親高度+13)÷2;女童成年身高(厘米)=(父親高度+母親高度 -13)÷2。
有些兒童出生時體重與長度小於胎齡,在嬰幼兒階段,高度低於其他同齡同性別的小朋友,如低於生長圖表的百分之三,甚至在發育期亦未能回到預期的生長圖線百分之三以上,這對日後的健康絕對有長遠的影響,成長後,身高大多與正常人的高度有很大的差距。

慢性疾病

研究發現,不少慢性疾病,會令兒童生長遲緩,引致他們變得矮小,例如腎衰竭、肝病、膽管先天性閉塞、先天性心臟病、甲狀腺分泌不足、復發性風濕關節 炎等都會阻礙兒童增高。還有,一些慢性疾病如哮喘、羊癎症,雖不會直接令兒童變得矮小,但時常病發卻會對兒童的增高造成影響;另外,長期服用類固醇亦會令 病人變矮。

至於常用的某些治療過度活躍症藥物Methylphenidate(利他林或幹息他),有小於百分之十的患者服食後胃口欠佳,以致對發育包括高度及重量也會產生短暫的影響。
根據一些研究報告指出,父母對孩子情緒的關懷和呵護亦有可能影響孩子的身高。

正視問題

如果身高問題確實會影響孩子的自尊心和自信心的話,家長們就必須正視小朋友的感受,同時客觀地評估孩子的身高是否過矮,會否因為高度而令小朋友心靈受創,令他們產生自卑感,甚至扭曲他們的價值觀。
在醫學上,過矮的孩子可藉着注射生長激素來增高,而且該激素必須於小朋友踏入青春期前注射才有效,因此,家長應了解清楚小朋友的需要及狀況,及早當機立斷。

兒童增高的「死線」


一般家長較為注意兒子的身高,害怕個子矮小會令男孩子缺乏自信嗎?在工作選擇上會受到限制嗎?在結交異性時又會遇到障礙嗎?男孩子比女孩子矮會影響心理,令人注目嗎?
傳統上似乎忽略了女孩子是否矮小的問題,認為女孩子長得嬌小玲瓏看來亦很可愛。事實,女孩子身高過矮,若影響她們的自信及自我形象,亦會產生心理問 題,如果潛藏着一些疾病,更會影響她的正常發育與健康。其實無論男孩或女孩,家長都必須要正視他們身高的問題,及早接受檢測,找出問題和原因,以便醫生可 以對症下藥作出治療。

本港一些職業如警察等,對求職者的身高有所要求,如家長發現小孩子較為矮小,可請教家庭醫生,看看有否需要在青春期前注射生長激素,幫助增高。

真實個案

醫學研究證實,患有特納綜合症(Turner Syndrome)的女孩子(即先天性缺乏一條X染色體),在注射性激素和生長激素後,對身高的發育原來有顯著的幫助。
有一位女孩子有美貌又有動人的歌聲,她經常參與學校的活動表演,但父母覺得她的身材一直較為矮小,小時候曾找過醫生問診,但醫生並沒有作出建議,例 如注射生長激素等。縱使母親有聽說過生長激素,不過沒有詳細資料,又不了解生長激素的使用方法和療效,於是只好暫時放下女兒的高度問題。
直至十五歲時,女孩身材仍然相當矮小,後來母親得知錯過青春期的爆發式增高階段,便沒有辦法再長高了。於是,女孩和母親再到專科醫生處求診,發現女孩的父親身材普通,母親卻身材高挑,按父母身高推測,女孩現時的身高確實太矮了。
回看該女孩出生時,她的體重剛好二點五公斤,較為細小,貼近出生小於胎齡的標準,可惜家長找不到她出生時體長的資料,醫生為她驗血、檢驗生長激素、 甲狀腺激素等,確認身體沒有任何疾病引致身形矮小。根據骨齡檢測,她已有十四歲了,現最關鍵的問題是,她已否踏進青春期呢?如果還未踏入,她仍然有空間注 射生長激素,這種激素對身高是可以給予額外的輔助。

及早治理

可惜,該女孩已進入青春期了,醫生認為即使為十五歲的她,注射延遲青春期的藥物,也都是於事無補的,而增高效果亦不會顯著,並不值得嘗試。
其實是否注射生長激素是項重大的決定,作出抉擇絕非容易,包括時間、金錢、心理等等的因素,能否把握時機異常重要。
當母親知道女兒沒法接受生長激素注射後,自然非常失望,醫生語重心長的安慰家長,鼓勵她不要因為錯過增高機會而破壞了女兒的自信及自我形象,還規勸家長要為孩子確立一個健康正面的人生觀,從而接納自己及面對今後的問題。
最後忠告:因為男孩和女孩的身高問題將會影響小孩子長大後的心理,如想有改變,必須在青春的「死線」(Deadline)前作出決定,所以我們必須當機立斷,以免錯失良機。










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