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2012年3月23日 星期五

曳仔變乖實錄





八歲半的黃嘉俊是非一般「曳仔」,只因他是雙料兒童,IQ一百三十分,資優但同時有專注力不足過動症(ADHD)。雙重身份不但無互補長短,反而由於心智早熟的資優特質,加上專注力不足過動症典型衝動個性,經常與媽咪爭拗,甚至被同學杯葛,要媽咪花盡心血糾正。 誰家孩子不頑皮,與子女爭執好難避免,在專家協助下,黃太將嘉俊「曳仔變乖仔」的個案,實在值得家長參考。

專注力不足過動症小朋友被形容為「帆船」,容易受外在環境吸引而「隨波逐流」,家俊屬於典型個案。 嘉俊予人的第一印象是:「難搞!」與記者首次見面,答問題總是懶洋洋又不願張開嘴。說話期間,不是搞記者的手機,就是玩攝影師的閃光燈,有次更趁攝影師蹲下,毫不客氣玩「騎膊馬」!直至傾到打機,嘉俊先至有興致說過不停。
投訴媽咪
話 匣子打開,嘉俊即時展露牙尖嘴利本色,問他做家訪時有何招呼,他說:「糖水,即是水裡放十包糖呀!」一個普通問題:「你最欣賞媽咪什麼?」竟挑起嘉俊一連 串激動投訴:「講真話,她(媽咪)一陣會打到我飛起;家裡有三個鞋揪,打爛一個,用第二個再打,有次要我跪,仲推我出門口……」 面對兒子在陌生人面前指責,黃太冷靜地低頭,握着囝囝的手說:「飲啖水啦!」然後平心靜氣告訴記者,教養嘉俊是無止境的修煉,「以前囝囝失控會撩起我和老 公的情緒,結果他有樣學樣,經常發脾氣。日子有功,我們慢慢學習忍耐和包容,發現原來不動氣,囝囝的情緒有明顯改善。」
混合體
專注力不足和過動症小朋友自制能力弱,嘉俊上幼稚園時已無法坐定定,加上個性衝動,社交和學業皆受影響。黃太 憶述:「出街成日扎扎跳,好易撞親人,別人瞪住,他又顯得不友善,令我尷尬。以前我堅持要他道歉,現在會向他解釋撞親人要表示歉意。」 老師認為嘉俊的行為問題不尋常,建議到政府診所排期檢查,結果令黃太悲喜交集,「囝囝一年級時,醫生確定他有專注力不足和過動症,不過智商一百三十分,屬 於資優。」 可惜嘉俊的長處被短處蓋過,黃太好不甘心,「上到小學,總是無法完成試卷,不是不懂做,只因經常遊魂。考試時,同學的擦膠跌落地,他會執起玩而忘記答 題。」黃太以前會激氣,現在學識調節期望,「雖然囝囝做漏試卷,但一班廿五人,名次保持到第十二已經不錯。」去年起,嘉俊接受藥物治療,黃太和老公亦積極 參加親子課程改善親子關係,「嘉俊升三年級後,已多數可完成試卷,成績亦跳至第六名。」
雙料兒童
香港約有2%兒童屬資優,專注力不足過動症則有3%至5%,嘉俊兩樣兼而有之,比較罕見。 資優:教育心理學家按「韋氏兒童智力量表」,測試兒童對語言和圖像的認知程度,加上執行任務的能力和速度,計算出小朋友的智商,超過130分,即屬資優。 專注力不足過動症:經精神科醫生或教育心理學家,以問卷形式訪問家長和老師,再為小朋友進行臨床評估,才可確診。
放下
黃 太是全職主婦,照顧嘉俊,每日都充滿挑戰,「由起床刷牙到換校服,以至做功課,都要再三提點。」母子節奏稍有不合,隨時觸發爭拗,如何抑壓怒火,黃太說: 「囝囝以前天真活潑,但因為被同學杯葛而變得不喜歡笑;我對老公亦不耐煩,影響夫妻感情,長此下去,不是辦法,於是我同囝囝講:『媽咪不想再發脾氣,我們 一齊改吧。』」 單憑個人意志,黃太認為好難改,必須尋求支援,「讓囝囝接受心理學家設計的遊戲治療,例如讓他不斷打不倒翁發洩後,情緒比之前穩定;老師又安排囝囝做學校 『愛心天使』,讓他學習照顧低年級學生,學識以禮待人。」 參加交流團亦是嘉俊轉變的關鍵,負責交流團的小童群益會社工王美玲指出,「嘉俊性格似大男人,不善表達感情,但他的優點是不計較,有善心,比其他小朋友更 願意分享食物。雖然成日失控,但經過社工不斷糾正,嘉俊由令人頭痛的滋事分子,變成少生事的學生,投訴少了好多。」
做功課如上戰場
嘉 俊做功課,經常遊魂無法坐定,因此黃太須在旁邊監察。上過親子班的黃太,按導師指示必備法寶:手提電話和積分卡。電話用作計時,提醒嘉俊於限定時間內完成 習作,如嘉俊成功達標,便可獲取積分卡,儲齊十張可換取二十元東西。 叫嘉俊埋位,黃太已花了十數分鐘。其間,嘉俊不斷轉筆、玩電話,又提出要刨筆或上廁所,黃太說:「假如我行開去煮飯,他就會走過來撩我傾偈或發白日夢。」 以前,黃太每發現嘉俊的錯處或寫字潦草,會立即指正和擦掉,「搞到兩母子都好緊張」,現在她學識待嘉俊完成功課後才指出問題。
有無ADHD?
正常小孩亦會出現以下情況,但如果徵狀維持六個月以上,而且於一個以上場合(如:學校或家庭)出現,並影響學習、社交或家庭關係,就必須於六歲前向心理學家或精神科專科醫生尋求協助。
專家醒你
仔女做錯事,如何平息怒氣?如何避免爭拗?
壹點意見
專家睇完黃太陪嘉俊做功課的模式後,對黃太有以下建議:

適時放手
ADHD小朋友需要不斷提醒,家長有必要陪做功課。發覺孩子專注力有進步,可嘗試放手讓孩子自行做功課。

固定地點
必須於固定地點做功課,避免不同環境影響小朋友的專注力。

先發制人
有時小朋友會諸多要求以逃避所惡(例如做功課),家長之前可盡量滿足,例如食點心、上廁所、刨筆等,減少分心的理由。

日日有賞
積分卡有鼓勵作用,不過最好即日賞,具吸引力自然可提升小朋友動力;另外,亦可以自由活動時間作獎勵,例如小朋友達標可選擇看喜歡的電視節目。

意見提供:協康會教育心理學家姜源貞、香港小童群益會成長發展中心主任王美玲
醒你
智力評估例如「韋氏兒童智力量表」,只能檢測小朋友語言和數理方面能力,無法評估音樂、藝術和運動方面才能。家長應盡早帶小朋友參加不同類型活動,發掘子女各方面的才能。 醫學界相信ADHD與遺傳或腦神經失調有關,主要靠父母、老師、心理學家或社工作出行為糾正,精神科醫生亦可處方中樞神經刺激劑紓緩徵狀。 ####

最愛打機

做功課玩龜

踢波瞓欄網

扭買遊戲卡

搞媽咪頸鍊

搶電話

計數時,嘉俊不小心寫錯算式(括弧內應該是:8+6),卻能計出正確答案,這正是ADHD小朋友典型特質。

教仔要有原則,王太說:「以前只識得寵,他不發脾氣,就由得他玩電腦,現在要擇善堅持,一到時限就要熄機。」


第一次跟小童群益會參加交流團,社工以「殺傷力」低的女孩包圍招數(右圖),減少嘉俊生事,幾次交流團後,嘉俊行為問題減少,就重回「男仔堆」。

每日做功課,黃太電話不離手,用作計時。



嘉俊精力無窮,黃太參考專家意見,放學後先踢波一小時,消耗部分精力,果然,「返家做功課時反而更專注」,證明這招非常奏效。


刊於1150期《壹週刊》








Gitzel Giuliette Care













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