冬季乾癢，稚嫩皮膚如臨大敵
每到了冬季，孩子是不是常嚷著皮膚癢癢，身體上東一塊西一塊的紅疹反覆發作，著實讓你傷透了腦筋呢？
冬季癢原因知多少
書田診所皮膚科主任醫師鄭惠文表示，冬季癢其實是個泛稱，廣泛的包含了冬天任何會讓你發癢的皮膚問題，底下又可再細分出多種發癢原因：
內在因素
主要針對異位性皮膚炎，這些具有異位性體質（過敏性體質）的小朋友，約70%在1歲以前會顯現出來，而且由於過敏的緣故，所以皮膚比較敏感，加上肌膚保水能力不佳、皮脂分泌不足，所以每到冬季，不適的現象也會特別惡化。
外在因素
（1）環境因素：冬季癢最常見的原因還是乾燥導致，所以尤其好發於美國、中國內陸等大陸型氣候國家。另外，如果室內一直處於高溫狀態──爸媽怕小朋友感冒所以使用電暖器、長時間開著室內暖氣空調，也會加速皮膚表面的水份和油脂散失，出現冬季癢的現象。
（2） 不當保養：不曉得聰明的爸爸媽媽您有沒有發現，如果洗澡水的溫度過高、沐浴用品清潔力太強、使用質地較粗硬、不適合寶貝稚嫩肌膚的沐浴刷子、海棉，都可能 是造成冬季癢的原因。鄭惠文醫師也細心提醒，如果小朋友原先患有其他皮膚疾病，家長又忽略因應冬季到來該替孩子做好護膚工作，也可能因此加劇冬季癢的現 象！
冬季癢最常見的原因還是乾燥導致
冬季癢症狀──乾燥又脫屑，泛紅又發癢
冬季癢好發於四肢或身體常被衣物摩擦的部位，如果是有異位性體質的小寶貝，又容易發作在頭頸、臉部，大一點到了幼童時期則好發四肢伸側，發作後如果未獲得妥善照護，病程可能會有這樣的進展：
（1）初期：小朋友的皮膚乾燥粗糙，表皮有點皸裂、脫屑。之後皮膚逐漸泛紅發炎，開始出現輕微的癢感。
（2）急性期：因為搔抓而出現小水泡、傷口滲出組織液，患部有些灼熱感。
（3）亞急性期：由急性期步入慢性期的過渡表現，皮膚紅、癢、脫皮。
（4）慢性期：皮膚長期反覆「癢抓」的惡性循環，若在進入這個階段前病情未能有效控制，患部會因為不停搔抓而呈現苔癬化。
＊苔癬化：長出粗厚、乾硬的表皮，患部色素沉澱，看起來和周遭膚色略有不同。
夏冬兩季，皮膚不適高峰期！
香港位處於亞熱帶地區，夏季氣候尤其潮濕悶熱，孩子只要稍微活動一下就會熱到滿身大汗，汗液再刺激皮膚發紅發癢，而且夏季戶外蚊蟲多，所以小朋友總是容易感 覺皮膚不舒服。到了冬季，雖然氣溫降低、濕熱的情況改善不少，可是皮膚發癢的情況卻不減反增，這是因為冬季氣候乾燥加上長袖衣物摩擦，所以乾癢的困擾反而 會不時發作呢！
揮別惱人冬季癢
冬季癢發作時的難受，相信大家都曾經歷過。若是發作初期，可以趕快擦上護膚乳霜、減少熱水和過度清潔，這些都有助於症狀的改善；但如果進入急性期，建議爸爸媽媽得趕緊帶小朋友到皮膚科就診，讓醫師對症下藥開立的藥物搭配乳霜，可以有效阻止進入後續的慢性期。
下列方法都是有助於改善冬季癢的生活小細節，點滴累積都對輔助治療有積沙成塔的效果，希望在爸爸媽媽的悉心照料下，孩子可以早日擺脫癢癢的困擾！
適度清潔很重要
小寶寶的皮膚細緻柔嫩，所以平時使用溫熱的清水幫寶寶洗澡即可，如果今天流了比較多汗，爸爸媽 媽偶爾也可以幫寶寶洗個溫和的泡泡浴；等寶貝年紀再大一些，開始變得活潑好動又愛玩，有時跑跑跳跳會弄得髒兮兮又一身汗，只要皮膚狀況許可，其實天天使用 沐浴用品也有沒關係，然後再額外加強皺褶處、小屁屁的局部清潔。
鄭惠文醫師提醒，幫小朋友洗澡除了要注意水溫不能過高，沐浴清潔應該選擇最貼近肌 膚的弱酸性質產品，而且以不添加香料和防腐劑為佳（香料和防腐劑已證實可能是致敏原因），甚至異位性體質的小朋友可以使用市售專為敏感肌膚而製的沐浴用 品、或是醫療級的清潔保養品，都有助於減少皮膚不適。另外，大人常用的香皂、藥皂、浴鹽，對敏感的孩子而言清潔力過強又很刺激皮膚，最好不要使用。
護膚用品不能少
寶 寶洗完澡後，爸爸媽媽應該趁體表還有些微水份趕緊替孩子擦上護膚乳液，讓乳液能發揮更好的鎖水、修護功效；如果小朋友因皮膚疾病使用外用藥膏，也請務必詢 問醫師藥膏與乳液的搭配順序。鄭惠文醫師細心叮嚀家長，因為藥膏在擦上的幾分鐘內就會被人體吸收，所以無需擔心擦上護膚保養品會「覆蓋掉」藥物的效果，後 續再擦上護膚霜加強保濕，更是對寶寶的肌膚多加一層保護！
棉質衣物最佳選擇
如果孩子的皮膚乾 癢，再穿上又厚又刺的毛料衣物無疑將會加重皮膚不適，尤其異位性體質的小朋友容易對毛料過敏，所以純棉衣物是寶貝孩子肌膚最聰明選擇。純棉衣物具有天然、 吸汗、通風、柔軟等特性，買回來後記得先洗一遍、降低螢光劑等化學物質殘留的機會，也比較不會刺激皮膚造成負擔。
使用電暖器注意濕度
電暖器加速了空氣中的濕度流失
天冷的時候，爸爸媽媽總擔心小朋友感冒打噴嚏，所以會在室內使用電暖器維持溫度，但電暖器加速了空氣中的濕度流失，所以寶寶反而會因此覺得又乾又癢。這個時候可以在電暖器旁放一小盆水，這樣室溫提高的同時會蒸散盆裡的水而非體表的濕度，皮膚會感覺比較舒服。
水分多補充，致敏食物止步
因為冬季癢情形比較嚴重的孩子往往都有異位性體質，所以平日應該隨時注意飲食的內容，像蝦蟹這類帶殼海鮮，奇異果、豆類、香菇、竹筍等蔬果，因為容易導致過敏所以應該避免食用。當然，水份的補充也是很重要的，水可以促進身體的新陳代謝，是最健康的天然飲品！
2妙方，癢癢立刻飛走了！
當 孩子的癢癢發作時，鄭惠文醫師提供各位爸爸媽媽「輕拍患部」、「暫時冰敷」這兩個小妙方可緩解不適──因為「癢感」和「痛感」都是微細神經的傳導，所以藉 著輕拍患部或以乾淨紗布包裹開水冰塊冰敷，都能巧妙轉移對癢感的注意。另外，家長應該時常注意小朋友指甲的長短並修剪整齊，甚至夜晚讓寶寶戴上吸汗的棉質 手套睡覺，避免因為搔抓破皮導致細菌感染。
其實，爸爸媽媽應該從小教導小朋友正確的皮膚護理觀念，比方說乾癢發作就隨時補擦藥膏或乳液、以輕拍代替搔抓等等，有過敏體質的孩子可以攜帶小手帕擦汗保持身體乾爽，讓孩子學會如何照顧自己，也可以減輕爸媽照顧的負擔！
鄭惠文
學歷：高雄醫學院醫學系
陽明大學醫學工程研究所生醫材料組碩士
經歷：臺大醫院醫師獲最佳實習醫師獎
臺北市立仁愛醫院皮膚科醫師
臺北市中心診所雷射中心主治醫師
中華民國皮膚科專科醫師
中華民國醫用雷射學會會員
現任：書田診所皮膚科主任醫師
每到了冬季，孩子是不是常嚷著皮膚癢癢，身體上東一塊西一塊的紅疹反覆發作，著實讓你傷透了腦筋呢？
冬季癢原因知多少
書田診所皮膚科主任醫師鄭惠文表示，冬季癢其實是個泛稱，廣泛的包含了冬天任何會讓你發癢的皮膚問題，底下又可再細分出多種發癢原因：
內在因素
主要針對異位性皮膚炎，這些具有異位性體質（過敏性體質）的小朋友，約70%在1歲以前會顯現出來，而且由於過敏的緣故，所以皮膚比較敏感，加上肌膚保水能力不佳、皮脂分泌不足，所以每到冬季，不適的現象也會特別惡化。
外在因素
（1）環境因素：冬季癢最常見的原因還是乾燥導致，所以尤其好發於美國、中國內陸等大陸型氣候國家。另外，如果室內一直處於高溫狀態──爸媽怕小朋友感冒所以使用電暖器、長時間開著室內暖氣空調，也會加速皮膚表面的水份和油脂散失，出現冬季癢的現象。
（2） 不當保養：不曉得聰明的爸爸媽媽您有沒有發現，如果洗澡水的溫度過高、沐浴用品清潔力太強、使用質地較粗硬、不適合寶貝稚嫩肌膚的沐浴刷子、海棉，都可能 是造成冬季癢的原因。鄭惠文醫師也細心提醒，如果小朋友原先患有其他皮膚疾病，家長又忽略因應冬季到來該替孩子做好護膚工作，也可能因此加劇冬季癢的現 象！
冬季癢最常見的原因還是乾燥導致
冬季癢症狀──乾燥又脫屑，泛紅又發癢
冬季癢好發於四肢或身體常被衣物摩擦的部位，如果是有異位性體質的小寶貝，又容易發作在頭頸、臉部，大一點到了幼童時期則好發四肢伸側，發作後如果未獲得妥善照護，病程可能會有這樣的進展：
（1）初期：小朋友的皮膚乾燥粗糙，表皮有點皸裂、脫屑。之後皮膚逐漸泛紅發炎，開始出現輕微的癢感。
（2）急性期：因為搔抓而出現小水泡、傷口滲出組織液，患部有些灼熱感。
（3）亞急性期：由急性期步入慢性期的過渡表現，皮膚紅、癢、脫皮。
（4）慢性期：皮膚長期反覆「癢抓」的惡性循環，若在進入這個階段前病情未能有效控制，患部會因為不停搔抓而呈現苔癬化。
＊苔癬化：長出粗厚、乾硬的表皮，患部色素沉澱，看起來和周遭膚色略有不同。
夏冬兩季，皮膚不適高峰期！
香港位處於亞熱帶地區，夏季氣候尤其潮濕悶熱，孩子只要稍微活動一下就會熱到滿身大汗，汗液再刺激皮膚發紅發癢，而且夏季戶外蚊蟲多，所以小朋友總是容易感 覺皮膚不舒服。到了冬季，雖然氣溫降低、濕熱的情況改善不少，可是皮膚發癢的情況卻不減反增，這是因為冬季氣候乾燥加上長袖衣物摩擦，所以乾癢的困擾反而 會不時發作呢！
揮別惱人冬季癢
冬季癢發作時的難受，相信大家都曾經歷過。若是發作初期，可以趕快擦上護膚乳霜、減少熱水和過度清潔，這些都有助於症狀的改善；但如果進入急性期，建議爸爸媽媽得趕緊帶小朋友到皮膚科就診，讓醫師對症下藥開立的藥物搭配乳霜，可以有效阻止進入後續的慢性期。
下列方法都是有助於改善冬季癢的生活小細節，點滴累積都對輔助治療有積沙成塔的效果，希望在爸爸媽媽的悉心照料下，孩子可以早日擺脫癢癢的困擾！
適度清潔很重要
小寶寶的皮膚細緻柔嫩，所以平時使用溫熱的清水幫寶寶洗澡即可，如果今天流了比較多汗，爸爸媽 媽偶爾也可以幫寶寶洗個溫和的泡泡浴；等寶貝年紀再大一些，開始變得活潑好動又愛玩，有時跑跑跳跳會弄得髒兮兮又一身汗，只要皮膚狀況許可，其實天天使用 沐浴用品也有沒關係，然後再額外加強皺褶處、小屁屁的局部清潔。
鄭惠文醫師提醒，幫小朋友洗澡除了要注意水溫不能過高，沐浴清潔應該選擇最貼近肌 膚的弱酸性質產品，而且以不添加香料和防腐劑為佳（香料和防腐劑已證實可能是致敏原因），甚至異位性體質的小朋友可以使用市售專為敏感肌膚而製的沐浴用 品、或是醫療級的清潔保養品，都有助於減少皮膚不適。另外，大人常用的香皂、藥皂、浴鹽，對敏感的孩子而言清潔力過強又很刺激皮膚，最好不要使用。
護膚用品不能少
寶 寶洗完澡後，爸爸媽媽應該趁體表還有些微水份趕緊替孩子擦上護膚乳液，讓乳液能發揮更好的鎖水、修護功效；如果小朋友因皮膚疾病使用外用藥膏，也請務必詢 問醫師藥膏與乳液的搭配順序。鄭惠文醫師細心叮嚀家長，因為藥膏在擦上的幾分鐘內就會被人體吸收，所以無需擔心擦上護膚保養品會「覆蓋掉」藥物的效果，後 續再擦上護膚霜加強保濕，更是對寶寶的肌膚多加一層保護！
棉質衣物最佳選擇
如果孩子的皮膚乾 癢，再穿上又厚又刺的毛料衣物無疑將會加重皮膚不適，尤其異位性體質的小朋友容易對毛料過敏，所以純棉衣物是寶貝孩子肌膚最聰明選擇。純棉衣物具有天然、 吸汗、通風、柔軟等特性，買回來後記得先洗一遍、降低螢光劑等化學物質殘留的機會，也比較不會刺激皮膚造成負擔。
使用電暖器注意濕度
電暖器加速了空氣中的濕度流失
天冷的時候，爸爸媽媽總擔心小朋友感冒打噴嚏，所以會在室內使用電暖器維持溫度，但電暖器加速了空氣中的濕度流失，所以寶寶反而會因此覺得又乾又癢。這個時候可以在電暖器旁放一小盆水，這樣室溫提高的同時會蒸散盆裡的水而非體表的濕度，皮膚會感覺比較舒服。
水分多補充，致敏食物止步
因為冬季癢情形比較嚴重的孩子往往都有異位性體質，所以平日應該隨時注意飲食的內容，像蝦蟹這類帶殼海鮮，奇異果、豆類、香菇、竹筍等蔬果，因為容易導致過敏所以應該避免食用。當然，水份的補充也是很重要的，水可以促進身體的新陳代謝，是最健康的天然飲品！
2妙方，癢癢立刻飛走了！
當 孩子的癢癢發作時，鄭惠文醫師提供各位爸爸媽媽「輕拍患部」、「暫時冰敷」這兩個小妙方可緩解不適──因為「癢感」和「痛感」都是微細神經的傳導，所以藉 著輕拍患部或以乾淨紗布包裹開水冰塊冰敷，都能巧妙轉移對癢感的注意。另外，家長應該時常注意小朋友指甲的長短並修剪整齊，甚至夜晚讓寶寶戴上吸汗的棉質 手套睡覺，避免因為搔抓破皮導致細菌感染。
其實，爸爸媽媽應該從小教導小朋友正確的皮膚護理觀念，比方說乾癢發作就隨時補擦藥膏或乳液、以輕拍代替搔抓等等，有過敏體質的孩子可以攜帶小手帕擦汗保持身體乾爽，讓孩子學會如何照顧自己，也可以減輕爸媽照顧的負擔！
鄭惠文
學歷：高雄醫學院醫學系
陽明大學醫學工程研究所生醫材料組碩士
經歷：臺大醫院醫師獲最佳實習醫師獎
臺北市立仁愛醫院皮膚科醫師
臺北市中心診所雷射中心主治醫師
中華民國皮膚科專科醫師
中華民國醫用雷射學會會員
現任：書田診所皮膚科主任醫師
沒有留言:
張貼留言